晚期非小细胞肺癌规范化治疗.pptVIP

3～4 级不良事件在克唑替尼组较多（Alectinib 32% 比克唑替尼 51%）。 * 安全性方面，Alectinib 治疗组不良事件较克唑替尼治疗组少，只有便秘（36%）发生率超过 30%。而克唑替尼组，超过 30% 的不良事件包括恶心、腹泻、呕吐、视力障碍等。 * 研究数据显示，与克唑替尼相比，Alectinib 使疾病恶化或死亡风险显著降低 66%，中位 PFS 具有统计学意义的显著延长，Alectinib 的中位 PFS 尚未达到（95% CI: 20.3 个月，未达到），而克唑替尼中位 PFS 为 10.2 个月。 * 本研究表明，和克唑替尼相比，Alectinib 可显著延长 ALK 阳性 NSCLC 患者的 PFS，耐受性良好。 * 来自底特律 Karmanos 癌症研究所的 Shirish M. Gadgeel 教授进行分析讨论 经过两项研究的整体对比与回顾，Gadgeel 教授对研究结果进行了评价。在 ALTA 研究中，与其它药物相比，Brigatinib 更为有效，且随剂量升高疗效更明显。但当药物剂量超过 90 mg 时，毒性反应发生率升高，在剂量增加到 180 mg 前有 6% 的患者观察到肺部不良事件。 那么 ALK+ 克唑替尼耐药后的患者应优先选择哪种药物呢？Gadgeel 教授指出，如 JALEX 研究者所言，Alectinib 是一种更为有效的