高血压动脉弹性功能无创性评价.docVIP

高血压动脉弹性功能无创性评价 80%以上高血压患者同时伴有一种或多种心血管病危险因子如高血糖、肥胖、吸烟等。高血压及其伴随的危险因子通过损害血管功能导致心、脑、肾等器官并发症发生。已经证实，高血压早期就可以发现动脉（包括大动脉和小动脉）结构和功能改变[1，2]。脉压虽然可反映血管弹性，但脉压增大往往是动脉弹性明显严重减退的标志。通过对高血压动脉弹性功能改变监测可用来了解高血压疾病进展和改善高血压危险度分级[3]。此外，国外数个双肓药物试验发现，不同抗高血压药虽然将血压降低到同等程度，但它们对血管壁的影响可不相同[2，4]，因此通过监测血管弹性可用来评价抗高血压药疗效和指导用药。下面介绍目前常用的高血压动脉弹性检测方法。 脉搏波传导速度（pulse wave velocity, PWV）脉搏波传导速度测定是目前比较成熟经典的衡量大动脉弹性方法。其基本原理：Complior）[5]，pulse wave analysis，PWV或 pulse contour analysis，PCA）有两种无创检测血管弹性方法分别分析动脉舒张期和收缩期波形获得血管弹性参数。 C1和C2测定 Goldwyn和Watt于1967年根据改良的Windkessel模型进行舒张期血管压力波形分析[7]。该模型包含有4个基本要素，分别为R（总外周阻力）、C1（近端弹性腔[大动脉]顺应性）、C2（远端弹性腔[小