医院后勤服务社会化的思考.doc

医院后勤服务社会化的思考 l0oCheseJournalofClinical222:!:2 医院后勤服务社会化的思考 马先春 中图分类号:R197文献标识码:B文章编号:1726—8648(2005)Cr7一OOOl一05 后勤部门是医院正常运转的支持保障系统,是医院开 展医疗,教学,科研和预防工作的基础.在计划经济的管理 体制下,医院后勤服务长期处于封闭式供给福利的模式. 这些年来后勤服务管理进行了一些改进与尝试,诸如后勤 的班组管理,人员分流,首修负责,以致点工服务,食堂承 包,保沽洗涤外包等等.随着卫生事业体制改革的日益深 入,原有的责任承包或责任目标管理已不适宜.后勤管理 科学化,后勤服务社会化已成为市场经济时代医院后勤改 革的必然趋势. 1医院后勤服务社会化是后勤改革的必然趋势 1.1后勤服务社会化的基本内容决定了后勤改革的必要性 后勤服务的劳动方式,管理方式将完全以产品经济的供 给方式来提供,并通过商品的交换方式来完成其劳动服务 的目的,不再以本单位,本部门的有限需要为满足,而更重 要的是为了自身的生存和发展.因此,后勤服务应逐渐把 一 部分社会能够承担的服务项目还给社会.同时,医院根 据后勤自身的特点和能力选择服务项目,组建经济独立的 服务公司,与医院母体完全脱钩,既可为原单位继续服务, 又可为社会服务. 1.2后勤服务社会化能促进后勤科学管理(1)后勤是个 综合的服务部门,它不仅直接生产出服务产品,而且围绕服 务,存在着交换,分配和消费活动;(2)由于用于医,教研,防 的服务所需资源有限,实现以最小的投资取得最大的效益, 是后勤管理所追求的基本目标.对于参与后勤的人,财,物 等资源进行统筹规划,合理组织,规范运作,有效控制,才能 科学地建立适应社会主义市场经济要求的包括有竞争机 制,激励机制,人才机制,决策机制,审计机制等在内的医院 后勤管理新体制.因此,后勤服务社会化促进医院后勤管 理科学化. 可见,医院后勤服务社会化已经成为市场经济时代医 院后勤改革的必然趋势,它有利于医院后勤人员的技术水 平和整体素质的提高;有利于全面提高医院后勤保障工作 的服务质量和服务水平;有利于减轻医院负担,使医院能集 中力量围绕医教研防开展工作;有利于医疗卫生事业的整 体改革和发展. 2对医院后勤服务院内社会化方式的评价 2.1医院后勤服务社会化的方式纵观国内医院后勤改 革,社会化种类不外乎有三种方式,第一种,是最基本的后 勤改革即实行责任承包或者责任目标管理方式.第二种, 【作者单位1:湖北省荆州市第二人民医院(434000) 【作者简介1:马先春,女,39岁,医院组织科科长,纪委副书记. 是实行院内社会化方式,即由院内相关的后勤人员重新 组成新的院内公司或单位,人员编制统属医院,但经济上完 全与医院脱钩,实现自主经营,自负盈亏,独立核算.第三 种,是实行后勤完全的社会化方式,即医院的后勤支持保障 系统工作任务完全由社会承担,医院只派少量人员组成管 理单元进行管理,检查,监督. 目前,鉴于我国国情,社会物业管理现状和不同地区, 不同单位的具体情况,第三种后勤完全社会化的方式,除在 深圳等城市的新建医院能实现外,大部分城镇医院实行的 是第二种即医院后勤服务院内社会化. 2.2对院内社会化方式的评价院内社会化是由计划 经济向市场经济过渡的历史产物,是医院后勤管理走向社 会的过渡方式,是变封闭式供给福利服务模式为开放式社 会集约化产品经济供给服务模式.因此,它对后勤服务社 会化的变革会产生有利影响:(1)替代原后勤其他科室的职 能,减少了中间环节和一件事多个科室管理,互相扯皮拖延 时间的弊端,能提高后勤服务质量和工作效率;(2)节约人 力,物力,财力,能降低成本,提高设备,资金的利用率,避免 资源浪费和重复投入;(3)有利于实现优质,低耗,安全,便 捷,高效的后勤管理目标,促进医院的改革与发展. 诚然,后勤服务实行院内社会化后,医院与后勤的关 系转变为买方和卖方的关系,从直接领导关系转向购买 关系,转变了院科两级的管理职能,这就要求医院必须建立 相应的监督机制和保障机制.(1)院方要建立一个人员精 干,办事公平公正,懂业务,会管理的监控机构——后勤管 理办公室,作为院方代表;(2)医院后勤管理办公室要认真对 各项服务和工程质量,购买物品好坏严格进行监控,对有缺 陷的地方,严格按照经济合同进行索赔;(3)对现行的人事制 度进行改革,真正实行聘任制,竞争上岗,优胜劣汰,择优上 岗.对富余人员,待岗人员进行分流,建立必要的准入和 退出机制,保证市场机制正常运行;(4)建立保障体系,让 富余人员,待岗人员生活有保障.否则,会影响院内社会 化产业实体的正常运转,影响医院的正常工作,甚至会影 响社会的稳定. 3医院实行后勤服务院内社会化.要有正确