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麻醉、手术期间病人的容量治疗 手术前的补液一般是根据原发病变所致的何种水与电解质紊乱而定。非胃肠道疾病病人，术前又不需要特殊的肠道准备，不需要进行静脉补液；如果术前病人有水、水解质紊乱，贫血，低蛋白血症，必须在术前进行静脉补充。 第一节 麻醉、手术期间病人 的容量治疗 一、麻醉期间的液体选择 液体治疗所用的溶液有晶体溶液和胶体溶液。晶体溶液是含有小分子量离子（盐），可包含葡萄糖或不包含葡萄糖。胶体则含有大分子量物质，胶体溶液维持血浆胶体渗透压，并且保留在血管内。 晶体溶液：临床治疗可使用许多晶体溶液 根据临床症状和治疗需要选择相应晶体溶液。 病人仅丢失水分，则选择低渗晶体溶液，也称维持型溶液。病人同时丢失水分和电解质，或合并电解质缺少，则选择等渗溶液，也称补充型溶液。 胶体溶液：胶体溶液是大分子量物质，产生的渗透压使溶液主要保留在血管内。目前胶体溶液适应于：①病人血管容量严重不足（如失血性休克）的补充治疗。②麻醉期间增加血容量液体治疗。③严重低蛋白血症或大量蛋白丢失（如烧伤）补充治疗。 人工合成胶体 明胶： 围术期体液的改变 麻醉手术前病人，经过禁食和禁饮将会存在一定程度体液的缺少。这缺少量的估计，可以根据术前禁食的时间来估算。人体每天生理需要量的估计见表1，也用此方法估计术前禁食的液体缺少量。