地基与基础分部程报验申请表1地基与基础分部工程报验申请表1.doc

地基与基础分部工程报验申请表 工程名称: 矿西村住宅小区Ⅰ标段27#楼 编号: 致:淮南市永信监理公司 （监理单位） 我单位已完成了 27#楼地基与基础分部工程 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 地基与基础分部工程质量验收记录表 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见: 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 地基与基础 分部工程质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 利辛世联农副产品大市场A5#楼 结构类型和层数 砖混六跃七 施工单位 淮南矿业集团安装工程分公司第五建项目部 技术部门负责人 周宾谊 质量部门负责人 李全 分包单位 —— 分包单位负责人 —— 分包技术负责人 —— 序 号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定 验收意见 1 分 项 工 程 1 土方开挖分项工程 1 合格 2 混凝土分项工程 4 合格 3 钢筋分项工程 2 合格 4 模板分项工程 4 合格 5 砖砌体分项工程 1 合格 6 土方回填分项工程 1 合格 2 质量控制资料 √ 3 安全和功能检验（检测）报告 √ 4 观感质量验收 一般 验 收 单 位 分包单位 项目经理 年 月 日 施工单位 项目经理 年 月 日 勘察单位 项目负责人 年 月 日 设计单位 项目负责人 年 月 日 监理（建设） 单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 土方开挖分项工程报验申请表 工程名称: 矿西村住宅小区Ⅰ标段27#楼 编号: 致: 淮南市永信监理公司 （监理单位） 我单位已完成了27#楼基础分部土方开挖分项工程评定 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 土方开挖分项工程质量验收记录表 承包单位（章）_____________ 项目经理______________ 日 期______________ 审查意见: 项目监理机构: 总/专业监理工程师_____________ 日 期_____________ 土方 分项工程质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 利辛世联农副产品大市场一期工程B14#楼 结构类型 框架结构 分部（子分部）工程名称 基础分部 检验批数 2 施工单位 安徽中昆建设发展有限公司 项目经理 郑成材 分包单位 / 分包项目经理 / 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收结论 1 土方开挖 2 土方回填 3 4 5 6