基于工作过程的基础护理学课程改革实践与探讨.docVIP

精品论文 参考文献 基于工作过程的基础护理学课程改革实践与探讨 刘义成 贺晓莲 张惠玲 袁俊 宁玉叶（汉中职业技术学院 陕西汉中 723002） 【摘要】目的 探讨在基础护理学教学中应用基于工作过程的教学方法的效果。方法 随机抽取我院2011级2个高职护理班并分为实验组和对照组，实验组采用基于工作过程的教学法，对照组采用传统教学法。结果 实验组理论考核平均成绩和实践考核平均成绩均高于对照组，差异有显著性。结论 工作过程教学法有利于激发学生的学习积极性，提高了学生的实践操作及应用能力，也培养了学生的组织能力，沟通交流能力，团队合作及判断、分析、解决问题的能力，提升了学生的综合素质。 【关键词】 工作过程 《基础护理学》 课程改革 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）29-0024-03 《基础护理学》是护理高等职业技术教育课程体系中的核心及主干课程，它提供了学生从事临床护理工作所必须具备的基本知识、技能和情感，也是一门从理论到实践的桥梁课程[1]，实践操作性、实用性非常强。而课程作为沟通个体与社会的桥梁，其结构不可能来自课程本身，而只能来自外部世界。就目前我院《基础护理学》教学而言，选用的教材各章节之间连贯性较差，教学模式也较为单一，学生只能零散而机械的掌握每项操作技能，而整体观念及应用能力不强，不能适应外界需求。因此，我们在进行实习生工作情况调研时，各实习医院普遍反映实习生对临床工作适应较慢，综合分析能力、团队协作能力等方面也较差。故转变教育思想、改革本课程的教学理念及模式非常必要，且具有现实意义。为此，我们在进行了广泛的临床调研及听取临床护理专家意见、建议的基础上，针对我院11级高职护理1班的《基础护理学》课程进行基于工作过程的教学改革，取得了较好效果，同时也发现了一些问题与不足。 1、对象与方法 1.1对象 以我校三年制高职护理专业2010级8个班学生作为研究总体，从中随机抽取2个班，将1班50名学生作为实验组，2班50名学生作为对照组，各班均为女生，两组平均年龄均为19岁，均为高中毕业理科统招生，两组学生的高考分数、之前基础课程的成绩差异无统计学意义。 1.2实验方法 实验组采用基于工作过程的教学法，对照组采用传统教学方法。两组学生由同一名教师按相同学时组织教学。开课前与临床护理专家共同进行临床护理工作任务分析，按照病人从入院到出院的护理过程为主线，将各岗位护士的工作任务进行整合，以岗位工作任务完成过程为线索贯穿整个教学活动，达到学习领域与工作领域、学习过程与工作过程、学习任务与工作任务一致[2]。据此划分了入院护理、生活护理、专项护理、用药护理、出院护理五大模块，共22个工作任务，见表1。举例：有一名肺炎患者入院，责任护士要准备床单位，迎接新病人，测量生命体征、填写有关护理文件等；治疗班的护士应该正确执行医嘱，给予药物治疗，患者如有痰液粘稠，不易咳出时护士应该为他做雾化吸入，如病人康复出院时，应给予出院指导。这样就可以把铺床、生命体征的观察和护理、给药、出院指导等不同章节的内容融合成为一个整体。学习中没有“章、节”的概念，只有“工作任务”，实现了职业性、实践性、开放性的课程设计理念，实现课程与护理工作岗位的无缝结合。在教学过程中，我们还应用了多样化的教学方法，如：PBL教学法、病例分析法、情境教学法、角色扮演法等多种教学方法，始终围绕“4个中心”开展教学任务。 1.3课程考核方法 与传统教学模式相比，本次课程改革对考核环节进行了大胆改进，学生最终成绩包括三个部分：①理论考核（60%）：即期末卷面成绩，试卷与对照组相同。②平时表现（10%）：包括课堂发言，小组讨论的组织，情境的设计，角色扮演表现等，由教师和学习组长共同打分，取平均分为此项考核的最后成绩，期末记入学生成绩单。③实践考核（30%）：其中个人考核（20%）：随机抽取2个实践项目:吸氧和外周静脉（静脉输液）；小组考核（10%）：即随机抽取某一小组成员进行考核，分数代表所有小组成员的分数。 另外，吸氧的考核，我们尝试应用形成性评价，在预先设计好的情境中进行，以小组为单位，让学生自行判断需进行的操作，小组长负责人员分工调配如：准备用物，操作实施，操作配合等，聘请了具有丰富临床经验的护士长给予指导、点评。这种方式既考核了实践操作能力，也培养了学生的组织能力，团队合作及判断、分析、解决问题的能力，提高了学生的综合能力。