基层中药房管理中存在问题及改进对策分析.docVIP

精品论文 参考文献 基层中药房管理中存在问题及改进对策分析 (安塞县招安镇卫生院药剂科 陕西延安 717400) 　　【摘要】目的：探讨基层中药房管理中存在问题及改进对策。方法：对我院中药房的管理模式和存在问题进行系统分析。结果：基层中药房存在硬件设备落后、药品入库把关不严、验收检测技术落后、处方书写缺乏规范性、配方制备过程不当、调节人员专业能力不强和信息化管理程度低问题，医院需要通过增加硬件设备投入、加强药品入库管理、改进验收检测技术、严格规范处方书写、规范配方过程、提高调剂人员的技能水平、强化信息化管理等方面进行改进。结论：基层中药房管理还存在一定的问题，医院应采取相应的改进对策使中药房管理更加规范。 　　【关键词】基层中药房；管理；问题；对策 　　【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）16-0247-02 　　中药房是基层医院中重要的部门，其承担的工作具有不可替代性[1]。中药房的管理工作直接影响着医生处方的执行、医院中药质量的优劣和患者的用药安全[2]。因此，基层医院需提高中药房的管理工作水平，重视中药质量管理，提升医疗服务水平。为了更好的服务患者，本研究对我院中药房管理中存在的问题及改进对策进行了分析，报道如下。 　　1.基层医院中药房管理中存在的问题 　　1.1 硬件设备比较落后 　　基层医院中药房规模较小，存放药物较少，主要是临床常用饮片药物，对于某些突发事件缺失临床用药，患者不能得到及时治疗。中药房的温湿度调控设备，冷藏设备不齐全导致一些中药材出现变质，影响中药材的使用。存放饮片的药斗、中药柜均为木质，长期使用后防虫、防鼠效果均有所下降，严重影响中药饮片的正常使用。 　　1.2 药品入库把关不严 　　基层医院中药房的入库管理是保证药品质量的最重要环节，部分药材销售商以假乱真，以次充好，药品质量得不到保障。库管员监督管理不善，药中掺杂杂草、土块和其他杂物，严重影响患者的身体健康，损害医院声誉。 　　1.3 验收检测技术比较落后 　　在基层医院中药房验收监测工作中，经常依靠中药师个人经验对药品予以检验，验收检测技术比较落后，主要通过药品形状、色泽、气味等进行判断，但无法准确定义质和量，临床用药效果无法确定。 　　1.4 处方书写缺乏规范性 　　处方书写字迹潦草，对炮制品规格未予以说明，缺乏对特设煎煮条件的说明，随意涂改处方，均影响临床用药效果。 　　1.5 配方制备过程不当 　　配方制备人员只依靠自身经验开展工作，专业程度较低，而监督力度不足时，会出现一些失误，影响临床用药效果。配药过程中缺乏必要的监督，调配失误也不易立即获悉，从而造成不良效果。 　　1.6 调剂人员专业能力不强 　　中药房中调剂人员多数是在简单培训后得到上岗证，无技术职称从业，从业人员的专业知识欠缺导致对药物缺乏全面了解，致使开始工作时无法审核处方对错，发药时未向患者说明药物的使用方法和剂量，影响患者的治疗效果。患者存在疑问时，缺乏耐心，经常和患者发生口角纠纷。 　　1.7 信息化管理程度较低 　　由于资金、设备等原因，基层医院中药房信息化管理相对落后，医院内部没有进行联网，需要将医生手写的药方拿到药房开药，不仅增加药师的工作量，降低工作效率，而且无法准确提供患者信息，增加了药师的工作量，容易产生安全隐患。 　　2.基层医院中药房管理中问题的改进对策 　　2.1 增加硬件设备投入 　　重视硬件设备投入，增大仓库与调剂面积，增加中药饮片种类，可购置电脑通过医院内网传输用药处方，降低配伍错误率，提高工作效率。 　　2.2 加强药品入库管理 　　严格按照药品质量标准进行验收，建立药库监督管理机制。药品入库前，工作人员对药品的名称、包装、数量、规格、生产批号及有效期等进行严格核查。对于中药饮片应用一体化管理手段，有条件的基层医院中药房还可建立中药鉴定室等开展临床药学工作，通过有效的鉴定方法，对饮片含水量进行测定，对药材开展真伪，优劣鉴定等一些简单易行的理化、纤维鉴定工作[3]。 　　2.3 改进验收检测技术 　　根据实际情况，引进先进设备，改进验收检测技术，从正规医药企业购药，对验收过程予以详细记录，严格按照规范进行药物检测。 　　2.4 严格规范处方书写 　　医生严格按照规范标准书写，保证处方书写明朗、清晰，中药材名称、剂量正确书写，保证中药房工作人员能够认识，并正确配药。 　　2.5 规范配方过程 　　药师在接到处方时需认真审核，对存在的问题和开方医生及时进行联系，当发现严重不合理用药或用药错误时，应不予调剂。对药物特殊用法进行标注，在发药单上进行详细说明。重视复核工作的落实。安排主管中药师或中药师开展此项工作，确保用药安