基层综合医院护理工作现状及护理管理的思考.docVIP

精品论文 参考文献 基层综合医院护理工作现状及护理管理的思考 李富萍 （江西省萍乡市上栗县桐木中心卫生院 337013） 【摘要】分析基层综合医院护理工作中存在的问题为护理岗位人力配备不足；护理职业倦怠现象严重；护士权益未得到保障、分工不合理、观念落后、竞争意识差；护士离职倾向明显。提出加强护理队伍建设，合理配备护理人才资源，加强护理人员素质培养，强化法律意识及职业意识，增加培训投入，重新认识护理工作的定位和护理人才角色在医疗卫生工作中的作用，建立有效的护理管理体系。督促各种制度的落实，达到提高护理服务质量，适应新形势下护理工作的发展需求的目的。 【关键词】基层综合医院 现状 护理管理 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0382-02 护理工作是医疗卫生事业的重要一环，随着人们对医疗保健需求的增加，对护士开展临床护理工作也带来了新的挑战和更大的压力，我国护理事业的发展取得了显著成绩，但是地区增加、城乡之间存在着很大的差异、基层综合医院护理队伍建设和管理机制的不完善，随着医疗体制改革力度的进一步加大，尤其是新型农村合作医疗制度建立起来，致使护理服务不能很好地满足人民群众不断增长的健康需要。如何立足当前，瞄准前沿，尽快赶上护理先进水平，一直困扰着我们，本文结合当前实际，提出今后一个时期护理管理的一些思考。 1 基层综合医院护理工作现状 1.1 护理岗位人才配备不足，护理队伍建设有待加强，一是缺乏对护士的保障，受市场经济的影响，护理队伍人员压缩，护理工作量大、人员不足，造成护士为完成工作只能简化操作程序，为发生医院感染的危险和引发护理差错事故埋下隐患。二是人文素质较差，在校护理专业缺乏人文素质的教育，像我院年轻护士多，从学校到医院缺乏社会经验，缺乏人际交往能力，表现最突出的就是语言沟通障碍，耐性差，在与病人沟通交流中角色转变困难，满足不了病人的身心护理要求，不自觉地侵犯了病人的权益；三是专业知识不扎实，临床操作不熟练，年轻护士由于专业知识不够扎实，临床操作就是不熟练，缺乏服务理念，临床遇到问题知其然而不知其所以然；四是医院用人机制中护理部控制作用有限，护理人才储备长期不足，结构没有形成梯队，缺乏对护士人才资源的合理规划和科学管理。 1.2 护理职业倦怠现象严重，职业倦怠是一种情绪衰竭，缺乏个人成就感的综合征，由于护理服务价格普遍偏低，收支倒挂严重影响了护理人员工作积极性及护理队伍的稳定性。同时由于历史原因，护士学历低，且从事服务性工作，社会地位相对较低，加上医疗机构中重医轻护的现象普遍，从某种程度上打击了护士的工作热情。随着《医疗事故条例》的实施，病人法律意识的增强举证倒置给护理工作增添了更大压力，服务稍有过失，便遭到病人投诉，更是打击了护士工作的成就感，加上护士工作量大，工作风险高，且得不到应有的尊重，容易引起工作惰性，直使护理职业倦怠。 1.3 分工不合理，分配制度未体现岗位的风险责任 护理人员工作职责不明确，分工不细致，使用无层次，后勤保障不到位，常使护理人员无所适从，护理人员从事大量的非护理工作，如科室电脑计费、患者欠费清收、一日清单打印发放、住院患者治疗药物领取，出入院患者被服的收发等都由护士来承担，因而使护士常常怀疑自己专业的技术性。长期以来，不同的护理岗位存在着忙闲不均，不同专业的科室风险责任大小不同，分配中未将岗位风险纳入分配；不同学历、不同职称的护士承担同样的工作等。因此，不能调动护理人才的积极性。 1.4 护士离职倾向明显，据调查显示，百分之六十的护士想改行。随着医疗竞争的不断深入，护理职业同时受到市场经济的冲击。目前我国卫生部门为解决“看病难，看病贵”的现象，相继出台了一些惠民政策，但真正在医疗总花费中体现护理服务费用的却低不了可以忽约不记的程度。另外，护理工作是集脑力、体力于一体，长期的高负荷和高责任使护理人员身心始终处于应激状态。一旦有机会，便会造成护士的流失。护士的社会地位、薪水低廉。超负荷的工作量是造成护士离职的主要原因。 2 基层综合医院回来管理的思考 2.1 重视护理队伍的建设 合理配置护理人力资源，护理人力资源的合理配置是开展人性化护理的重要措施，深化整体护理的保证。管理工作“尊重人、依靠人、发展人和为了人”的原则，改变医院现行的经营模式与运作体制，加强人事改革，引进相应的激励机制，流通渠道，创造公平环境，实行定编定岗、竞争上岗、双向选择的用人机制，实行离岗待退制度，拟定全院护理人员编制