2009-2013年新昌县首诊伤害病例流行特征分析.docVIP

2009-2013年新昌县首诊伤害病例流行特征分析 马岩 陈奇峰 陈宇浩 祝彩琴 汤佳良 浙江省绍兴市疾病预防控制中心 浙江省新昌县疾病预防控制中心 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的:了解2009-2013年浙江省新昌县伤害的流行病学特征, 为制定伤害预防策略提供参考依据。方法:收集2009-2013年浙江省新昌县3家医院首诊伤害病例监测报告卡信息, 对患者的人口学资料和伤害发生情况进行分析。结果:2009-2013年共收集首诊伤害病例45 062例, 其中男女性别比为1.75∶1, 年龄构成以1544岁年龄组为主 (42.35%) , 职业以农民工 (29.68%) 、农/渔业劳动者 (29.39%) 、工人 (17.27%) 和学生 (9.34%) 为主。伤害监测对象受伤原因前5位的依次为跌伤/坠落 (24.09%) 、交通伤 (23.60%) 、钝器伤 (21.67%) 、刺/割伤 (16.65%) 和动物伤 (8.61%) 。受伤部位前3位的依次为上肢 (29.76%) 、头部 (27.68%) 和下肢 (26.45%) 。严重程度以轻微的浅表伤和中等程度的伤害为主 (98.93%) 。结局以处理后回家 (77.42%) 为主。伤害意图以非故意伤害 (94.86%) 为主。结论:根据监测结果, 应有针对性地开展各类人群的伤害干预工作, 以有效减少伤害的发生。 关键词： 伤害; 医院; 流行病学; 监测; 作者简介：马岩 (1985-) , 男, 安徽五河县人, 硕士, 主管医师, 主要从事疾病控制工作。 收稿日期：2017-06-18 Received： 2017-06-18 目前, 伤害已成为严重威胁人类健康的重要公共卫生问题。据原卫生部2007年公布的统计数据显示:我国每年约有2亿人次发生各类伤害, 每年因伤害死亡的人数约为70~75万, 居死因顺位的第五位, 每年因伤害就诊的约为6 200万人次, 因伤害导致的直接医疗费用达650亿元[1]。为进一步了解浙江省新昌县伤害发生的流行特征, 笔者等对2009-2013年在新昌县3家伤害监测点确诊的所有伤害首诊病例进行了分析, 以期为制定伤害预防控制措施和评价干预效果提供依据。 1 资料与方法 1.1 资料来源 数据来源于浙江省慢性病监测信息管理系统。选取2009年1月1日-2013年12月31日期间, 到新昌县3家伤害监测哨点医院就诊并被确诊为伤害的首诊病例作为研究对象。其中伤害的定义是指因为能量 (机械能、热能、化学能等) 的传递或干扰超过人体的耐受性造成组织损伤, 或窒息导致缺氧, 影响正常活动, 需要医治或看护[2]。 1.2 监测方法 选取新昌县3家医院作为伤害监测哨点医院。由经过统一培训后合格的急诊室内医生和护士, 按照浙江省疾病预防控制中心统一制定的《浙江省医院伤害监测病例登记表》容, 收集首诊伤害病例相关信息。 1.3 质量控制 严格按照《浙江省医院伤害监测质量控制方案》要求, 通过定期对各伤害监测点开展业务培训、现场督导和卡片核查等方式, 对伤害监测的各个环节进行质量控制, 确保数据质量。 1.4 统计分析 采用EpiData 3.02软件建立数据库, 使用Excel 2003和SPSS 13.0软件进行统计分析, 主要采用构成比等描述性研究方法和χ检验, P0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 伤害病例基本情况 2009-2013年新昌县共报告伤害监测首诊病例45 062例, 其中男性28 685例 (63.66%) , 女性16 377例 (36.34%) , 男女性别比为1.75∶1。伤害监测对象年龄构成以15~44岁年龄组为主 (42.35%) , 其次为45~59岁年龄组 (28.38%) 。户籍方面以本辖区居民为主 (92.16%) 。职业分布以农民工 (29.68%) 、农/渔业劳动者 (29.39%) 、工人 (17.27%) 和学生 (9.34%) 为主。 2.2 伤害地点 监测对象伤害发生地点构成以家中 (包括庭院等) 最多 (32.07%) , 其次为工作场所 (29.04%) 、街道/城区 (19.23%) 和城际间公路 (11.47%) 。不同性别监测对象伤害发生地点构成顺位略有不同, 其中男性前3位依次为工作场所 (33.31%) 、家中 (包括庭院等) (27.92%) 和街道/城区 (18.00%) , 女性前3位依次为家中 (包括庭院等) (39.35%) 、工作场所 (21.55%) 和街道/城区 (21.38%) , 见表1。 表1 2 0 0 9-201