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实习护生对病人安全文化认知的调查研究 许文丽 杨朝霞 刘化侠 王祖麟 王彩英 泰山医学院护理学院 泰山医学院附属医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： [目的]调查实习护生对病人安全文化认知水平, 了解安全文化认知现状。[方法]采用医院病人安全文化调查问卷对172名实习护生进行问卷调查, 计算各维度及条目得分和同意率。[结果]实习护生病人安全文化均分为3.80分±0.44分, 平均同意率为70.69%, 72.1%的实习护生对科室病人安全总体评价为“优秀”或“很好”。“组织学习与持续改进”“对错误的反馈与沟通”“科室内团队合作”“科室间协作”“交接班与转科”“管理者促进安全的期望与活动”“对病人安全的管理支持”“对病人安全总体感觉”8个维度为实习护生病人安全认知优势领域, “事件报告频率”为待改进领域。[结论]实习护生病人安全文化认知处中等水平, 院校应加强对护生病人安全文化教育和培训。 关键词： 病人安全; 病人安全文化; 实习护士; 认知; 作者简介：许文丽, 护师, 硕士研究生在读, 单位:271000, 泰山医学院护理学院; 作者简介：杨朝霞 (通讯作者) 单位:271000, 泰山医学院附属医院; 作者简介：刘化侠 单位:271000, 泰山医学院护理学院。 作者简介：王祖麟 单位:271000, 泰山医学院护理学院。 作者简介：王彩英 单位:271000, 泰山医学院护理学院。 收稿日期：2017-05-24 Received： 2017-05-24 病人安全是指在医疗服务过程中采取必要措施, 避免或预防病人在接受医疗服务期间遭受意外伤害的过程, 包括预防差错、偏误与意外[1], 是近年来国内外卫生保健领域关注的热点, 是医学领域的永恒课题, 保障病人安全、提高卫生保健质量已成为当前卫生保健质量的核心主题[2-3]。病人安全文化作为组织文化的分支, 特指医疗机构内有关病人安全的价值观和信念。护理领域的病人安全文化指护士对病人安全共同的价值观、信念和行为准则[4]。实习护生对病人安全文化认知直接影响病人利益, 也是导致医院医疗事故和纠纷的主要原因之一[5]。医护人员是病人安全目标落实的重要组成部分, 护生作为未来护理事业的接班人, 其安全文化认知将影响到病人的治疗和康复。在临床实习中管理者和教育者对护生病人安全文化的评估及管理重视不足, 使护生在安全文化认知上存在欠缺。本研究旨在调查实习护生对病人安全文化的认知现状, 以便为院校教育提供依据。 1 对象与方法 1.1 研究对象 采用便利抽样法, 选取在我院临床实践的护理专业学生为调查对象。纳入标准:2016年6月—2017年2月实习满6个月的护生。 1.2 研究工具 1.2.1 一般资料问卷 根据研究内容自行设计, 内容包括性别、年龄、学历等。 1.2.2 医院病人安全文化调查问卷 (Hospital Survey on Patient Safety Culture, HSOPS) 采用李漓等[6]于2009年编译的HSOPS中文版医院病人安全文化调查问卷进行调查。该问卷有12个维度, 42个条目, 分别为科室内团队合作、管理者促进安全的期望与行动、组织学习与持续改进、对病人安全的管理支持、对病人安全的总体感觉、对错误的反馈与沟通、沟通的公开性、事件报告频率、科室间协作、人员配置、交接班与转科、对错误的非惩罚性反应。广泛用于评估医院工作人员对病人安全问题、医疗错误及事件报告的看法, 总Cronbach’sα系数为0.889, 内部一致性信度较高。采用Likert 5级评分制, 每个条目得分1分~5分, 得分越高认知水平越高, 2个单条目测量对科室病人安全总体评价及过去6个月不良事件报告数量。计算条目同意率, 即同意或非常同意、多数时候或总是的比率 (负性项目反向计分) , 各维度同意率为该维度各条目同意率的平均值。同意率75%为优势领域, 50%为待改进领域[7]。 1.3 调查方法 本调查在征得医院伦理部门同意后进行, 研究者本人对调查对象给予统一指导语, 说明调查目的、填写注意事项及问卷匿名性和保密性, 取得知情同意, 将问卷按统一编号发给调查对象, 现场发放并当场收回, 如有遗漏项目, 及时补齐, 双人录入核对数据, 保证资料完整性与准确性。发放问卷180份, 有效回收172份。 1.4 统计学方法 数据录入采用Excel表格, 应用SPSS20.0软件进行统计描述与分析, 采用率和构成比描述研究对象一般资料, 描述性统计分析计算各维度得分和同意率。 2 结果 2.1 调查对象一般资料 172名护生中男17名 (9.8