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法医毒理学 昆明医科大学法医学院 李利华 教授 李利华教授简介 男，1966年12月，医学硕士，二级教授， 硕士研究生导师。享受国务院政府特殊 津贴专家，国家实验室和检查机构认可 评审员，云南省中青年学术和技术带头 人后备人才，昆明市中青年学术和技术 带头人。历任昆明医学院法医学系副主 任、法医学院副院长、院长、上海交通 大学医学院教务处副处长（挂职），现 任昆明科大学科学技术处处长。 担任中国法医学会全国委员会委员、全 国高等法医学教育研究会常务理事、云 南省高级专业技术职务评审委员会委员、 云南省司法鉴定协会副会长、云南省法 医类专业委员会主任委员、云南省法学 会医事法学研究会常务副会长、昆明市 司法鉴定协会会长等学术团体职务。 主要研究领域为毒品滥用依赖机制和戒 毒技术、交通事故人体损伤机制及法医 学应用研究。主持国家自然科学基金项 目2项、省科技计划项目3项，主研参加 国家级和省级科技计划项目4项。获省部 级科技进步奖和成果奖5项，省级教学成 果二等奖2项。公开发表学术论文70多篇， SCI收录3篇，主、参编教材和学术专著9 部。指导培养法医学研究生23名。 第一章 法医毒理学 绪论 第一节 概述 （2学时） 第二节 毒物与中毒 （3学时） 第三节 中毒的法医学鉴定 （3 第一节 概述 一、基本概念和研究内容 二、主要任务和研究方法 三、法医毒理学发展历史 一、基本概念和研究内容 (一) 基本概念 毒理学 toxicology ：是一门研究外源化学物 对生物体损伤作用规律及其机制的综合性学科 。毒理学分支学科：环境毒理学；食品毒理学； 工业毒理学；军事毒理学；细胞毒理学；兽医 毒理学等。 外源化学物xenobiotic ﹕泛指自然界存在或 人工合成的各种具有生物活性的物质。非机体 内源产生的物质。 法医毒理学 forensic toxicology ： 主要应用毒理学及有关学科的理论和 技术，研究与法律有关的自杀、他杀、 意外及灾害事件引起中毒的一门学科。 也研究药物滥用、环境污染和医源性 药物中毒。又称为法医毒物学。 法医鉴定实践中，中毒和中毒死亡案例 十分常见。法医毒理学作为法医学的一 门重要分支学科，同法医病理学、法医 物证学、法医临床学、法医精神病学、 法医人类学、法医现场学等分支学科一 样，具有不可或缺的替代地位，是法医 学专业学生和鉴定人员必需掌握的一门 专业课程。 (二) 研究的主要内容 1、法医毒物性状； 2、中毒原因； 3、中毒量和致死量、中毒血浓度和致 死血浓度； 4、毒物毒理作用及中毒症状； 5、中毒病理变化； 6、毒物检材采取； 7、中毒或中毒死亡方式鉴定。 8、化学物安全性评价；如药品安全和 食品安全问题等。 9、分离和鉴定毒物（法医毒物化学）。 二、主要任务和研究方法 (一) 基本任务 1、揭露以毒物作为暴力手段，为侦查、诉讼及审 判中毒案件提供重要线索和科学证据； 2、为临床医学实践提供诊断和治疗的技术依据； 3、对职能部门加强毒物管理和中毒防治提供咨询 意见； 4、帮助促进有关毒物管理和中毒防范的立法。 (二) 主要任务 实施中毒案件（或事件）鉴定。 1、确定是否发生中毒； 2、确定何种毒物中毒； 3、确定体内毒物量，判断是否中毒或中毒 死亡； 4、分析毒物进入机体时间、途径和形式； 5、判断中毒性质。是自杀、他杀、意外、 灾害或其它类型中毒。 案例1 硫酸注入颈髓中毒死亡 犯罪嫌疑人，男性，30岁，职业医师，为了达到长期 占有受害人妻子的目的，与受害人妻子多次预谋杀害其丈 夫。某日深夜，犯罪嫌疑人潜入受害人家中，伙同受害人 妻子用玻璃注射器将浓硫酸注入熟睡的受害人项部，受害 人当场死亡。死后10小时法医尸检，死者双眼球、睑结膜 充血，瞳孔等大，全身尸表未见明显损伤。项部有一注射 针眼，针眼周围皮肤呈灰黑色，触之质硬。尸体解剖：脑、 心、肺、肝、脾、肾等器官轻度淤血，其余未见明显异常。 切开项部直至打开颈髓腔，发现与注射针眼相对应处皮肤