羊水栓塞急救技术流程.pptxVIP

羊水栓塞急救技术流程;;一、临床表现;;诊断标准;鉴别诊断;二、羊水栓塞死亡原因分析;;羊水栓塞急救技术流程介绍;（一）紧急处理措施;胸外按压的操作;2、“同时”：快速建立三条输液通道，使用下列抢救药物： （1）抗过敏： 第一条通道：地塞米松20mg静脉推注，继之用地塞米松20mg加入5%葡萄糖液中静脉点滴； （2）缓解肺动脉高压 第二条通道：盐酸罂粟碱30～90mg+5%葡萄糖液20ml，缓慢静脉推注；阿托品1mg+5%葡萄糖液20ml，静脉推注；氨茶碱250mg+5%葡萄糖液20ml，静脉推注。 （3）抗凝治疗： 第三条通道：肝素25~50mg+0.9%NaCl 100ml，静滴1h。羊水栓塞初期，处于高凝状态，尽早使用肝素，可预防血管内微血栓的形成。产后出血阶段不用。 ;（二）积极处理措施;产科处理;抗休克处理;;;;;; 患者许某，25岁，初产。因停经39+6周，下腹阵痛3小时于2016年6月14日凌晨1:50分入院。入院后完善相关检查。内诊宫口开大3cm。胎儿估计2.5kg。无明显阴道分娩紧禁忌，予阴道试产。 第一产程进展顺利。11：50分内诊宫口开全。送至产房待产。孕妇到达产房后突发全身抽搐，随即意识丧失。胎心下降。予急救并给与会阴侧切+产钳助产分娩一2.58kg婴儿。阴道出血约600ml，意识逐渐恢复。产后