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体格生长发育及评价-长沙医学院
教案
2010 ~ 2011 学年第 二 学期
课 程 名 称 儿科学
开 课 系 部 临床学院
开 课 教 研 室 儿科教研室
授 课 教 师 袁海斌
职 称 教授
授 课 班 级 07级临床本科1-8班
学 生 人 数 891人
长沙医学院教务处制
长 沙 医 学 院 教 案
课程名称 儿科学 授课题目(章节或主题) 第二章 生长发育 第三节体格生长发育及评估 教授教师 袁海斌 所属系(部) 临床 所属教研室 儿科教研室 职称 教授 授课时间 2011 年 3月 4日第 2周星期 第 1 节第 3次课 授课时数 1
学时 授课班级 临床 专业(本科 √ 专科 ) 07 级 1-8 班 教学课型 理论课 √ 实验课 见习课 习题课 讨论课 其它 教材名称、作者、出版社及此出版时间 《儿科学》 沈晓明 人民卫生出版社(七版) 2009年出版 教学目的和要求:
掌握:1、小儿生长发育的各项指标
2、骨骼和牙齿的发育
熟悉: 体格生长的评价
重点与难点:
重点:1、小儿生长发育的各项指标
2、骨骼和牙齿的发育
难点:骨龄、生理性体重下降
教学方法(请打√选择):
讲授法 √ 讨论法 启发法 √ 自学辅导法 练习法(习题或操作) 读书指导法 PBL(以问题为中心的教学法) 其它 教学手段(请打√选择):
板书 √ 实物 标本 挂图 模型 投影 √ 幻灯 录像 CAI(计算机辅助教学)√ 教学过程设计和教学内容
第二章 生长发育
第三节 体格生长发育及评估
体格生长
体重(weight) 各器官、系统、体液的总重量。
生理性体重下降:
出生后由于摄人不足、胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重下降(3%-9%),约在生后3-4日达最低点,以后逐渐回升,7-10日恢复到出生时的体重。
体重
第一个增长高峰:第一个月可增加1-1.5kg;3月龄的婴儿体重约为出生时的2倍(6kg),
12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg),生后第二年体重增加2.5-3.5kg,
2岁时体重约为出生时的4倍(12kg);
掌握
内容
10min
身高或身长: 指头部、脊柱与下肢长度的总和。<3岁儿童立位测量不易准确,应仰卧位测量,
称身长。立位测量时称为身高,立位测量值比仰卧位少1-2cm。
身高(长)
出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快,约为25cm,前3个月增长约11-13cm,约等
于后9个月的增长值,1岁时身长约为75cm。第2年身长增长速度减慢,约10-12cm,即2岁时
身长约87cm。2岁以后身高(长)增长平稳,每年约6-7cm。
女孩进入青春期较男孩约早2年,故女孩在10-13岁时常较同龄男孩为高;
男孩的青春发育期虽开始晚,持续时间较女孩长,故男孩最终成人身高通常较女孩高。
身材的增长
指距: 两上肢水平伸展时两中指尖的距离,代表上肢长骨的生长。
正常人指距略小于身高值,如指距值大于身高值1-2cm,
则有长骨生长异常的可能,如马方综合症。
头围的增长
头围:出生时相对较大,约33-34cm;在第1年的前3个月头围的增长(6cm)约等
于后9个月头围的增长值,即1岁时头围为46cm。生后第2年头围增长2cm,2岁时
约48cm,2-15岁仅增加6-7cm,头围测量在两岁以内最有价值。
胸围的增长
胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。出生时胸围平均为32cm,比头围小1-2cm,1
岁左右胸围等于头围,头围与胸围的增长曲线形成交叉。1岁以后胸围应逐渐超过头
围。头围、胸围增长线的交叉时间与儿童的营养和胸廓发育有关,发育较差者头、胸
围交叉时间延后。
上臂围的增长
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