心血管病科护理常规.docxVIP

护理常规心血管病科第一章中医急症护理常规第一节一般护理常规一、接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。二、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。三、?病房环境（一）环境清洁、舒适、安静，空气流通。（二）根据病证性质，调节病室内温湿度。（三）每日定时空气消毒。四、入院介绍（一）介绍主管医师、护士。（二）介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。五、生命体征监测，做好护理记录（一）测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。（二）新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续1日。（三）体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。（四）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（五）、留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。六、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。七、每日记录大便次数1次。八、协助医师完成各项检查。九、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。十、严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。（一）注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。（二）注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。（三）随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。（四）对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。（五）及时了解患者在生活起居、饮食、睡