山东省餐饮服务许可证延续申请书-受理编号.docVIP

受理编号 受理日期 山 东 省 《餐 饮 服 务 许 可 证》 延 续 申 请 书 申 请 人： 申请日期： 山东省食品药品监督管理局制 填 写 说 明 一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人，按工商行政管理部门核定名称填写。 三、经济性质有：国有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，个人独资企业，合伙企业，其他企业，港、澳、台商投资企业，外商投资企业，个体工商户，农民专业合作社。 四、加工经营场所面积，是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积，包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。 五、填写“申请延续许可项目”，应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项，如所申请项未在列出的范围内，勾选“其他”项，并填写具体内容。 六、附申报资料： （一）原《餐饮服务许可证》复印件； （二）原《餐饮服务许可证》的经营场所、布局流程、卫生设施等内容有变化或无变化的说明材料； ??? ?（三）从业人员健康查体证明； （四）从业人员培训合格证明； （五）房屋所有权证或有效租赁协议复印件； （六）属委托办理的，提供委托代理人资格证明，包括法