依卡倍特钠治疗单纯性胃炎胃粘膜损伤76例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 依卡倍特钠治疗单纯性胃炎胃粘膜损伤76例疗效观察 吕洪波 张 慧 王俊萍 　　黑龙江省大庆龙南医院 消化内科 163453 　　摘要：目的：研究并观察依卡倍特钠治疗单纯性胃炎胃粘膜损伤患者的临床疗效。方法：将我院收治的76例单纯性胃炎胃粘膜损伤患者为研究对象，对所有患者进行口服依卡倍特钠治疗，观察并记录治疗期间患者的临床反应，并在治疗2个月后，对所有患者进行胃镜检查以验证依卡倍特钠的疗效。结果：单纯性胃炎胃粘膜损伤患者临床症状都得到控制，且胃粘膜损伤均得到一定程度的修复和愈合，其中有32例显效，44例有效，0例无效。结论：依卡倍特钠治疗单纯性胃炎胃粘膜损伤能有效地改善病情，具有临床实践意义。 　　关键词：依卡倍特钠；单纯性胃炎胃粘膜损伤 　　单纯性胃粘膜损伤作为一种常见的消化道疾病且发病率高，主要由多种原因诸如暴饮暴食、使用刺激性食物或药品等引起的胃粘膜刺激反应，同时，病菌主要是幽门螺杆菌等会引起胃粘膜感染，导致机体产生上腹痛、恶心及呕吐等不良症状。该病早期病症不明显，如果治疗不当，将会增加后期治疗难度。本文观察并研究依卡倍特钠治疗单纯性胃炎胃黏膜损伤的临床疗效，并进行如下报道： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以2014年3月- 9月来我院就诊的76例单纯性胃炎胃粘膜损伤患者为研究对象，年龄在22-76岁，平均年龄为48岁，病程2-10年不均。两组患者在年龄、性别、病程、疾病程度等无统计学差异，具有比较意义。 　　1.2 纳入标准 　　所有患者经胃镜和胃粘膜组织检查后均符合临床对单纯性胃炎胃粘膜损伤的诊断标准，并表现为上腹痛、恶心、呕吐等症状，并在就餐后症状加重，其中，根据粘膜损伤情况发现，患者出现胃粘膜潮红充血水肿且可见粘液覆盖症状的一级单纯性胃炎胃粘膜损伤26例，出现胃粘膜轻度糜烂且轻度出血的二级胃粘膜损伤29例，出现胃粘膜糜烂较严重，粘膜坏死且已开始累积深层组织症状的三级胃粘膜损伤21例， 　　1.3 研究方法 　　所有单纯性胃炎胃粘膜损伤患者均采用口服依卡倍特钠治疗方式，按照每天早晚各一次，每次剂量为1.5g来服用，治疗期限为2个月，观察并记录患者治疗期间的临床表现，并在2个月后利用胃镜检查对所有患者进行胃粘膜情况检查，以验证期胃粘膜修复情况。 　　1.4 疗效标准 　　参照临床医学对单纯性胃炎胃粘膜损伤的诊断及疗效标准的基础上，具体规定：对患者进行胃镜检查后，当发现一级单纯性胃炎胃粘膜损伤患者临床症状消失，胃镜检查后可见胃粘膜充血及水肿消失，且能正常进食，二三级患者临床症状缓解并消失，胃镜检查可见胃粘膜糜烂得到修复和愈合并恢复正常时时为显效；当二三级患者临床症状缓解但未消失，胃镜检查可见胃粘膜糜烂面积减少，有所修复和愈合时为有效；当患者经过治疗后临床症状无明显改善，胃镜检查发现胃粘膜损伤无修复时为无效。 　　1.5 统计学分析 　　采用SPSS17.0软件对数据进行分析和处理，计量资料用t检验，计数资料用%检验，以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过2个月的治疗和记录结果进行比较分析可以发现，使用依卡倍特钠治疗的单纯性胃炎胃粘膜损伤患者临床症状都得到控制，且胃粘膜损伤均得到一定程度的修复和愈合，有32例显效，44例有效，0例无效。其中有2例出现便秘不良反应，停止用药后便秘消失，使用中出现的不良反应较轻，容易控制。 　　3 讨论 　　单纯性胃炎胃黏膜损伤不仅常见，而且发病率较高，现代医学人体免疫机制发生病变、遗传因素及其所处的环境、生活方式、幽门螺杆菌感染等是主要的致病因由，进而导致胃粘膜受损，加上胃粘膜自身特异再生能力使得正常的胃粘膜进行重建，不断地冲击和压迫着原有胃腺体，并最终导致其不可挽回的萎缩甚至消失，甚至癌变可能，严重影响着人们的生活、学习和工作。当前主要采用西药抑酸保护胃粘膜治疗，西药可以有效地杀灭幽门螺杆菌，对胃酸的产生具有很好的抑制作用，在很大程度上保护人体的胃粘膜免受不必要的损害，可以在短时间内有效的控制病情，取得可观的疗效。 　　依卡倍特钠的主要成分使用中药松香中提炼而出，具有很好的覆盖保护作用，用于胃粘膜损伤的修复治疗中，通过结合胃粘膜病变部位的血浆蛋白形成胃粘膜保护层，覆盖其表层，进而保护胃黏膜不被损害，防止出现药物性胃病；同时，依卡倍特钠可以通过结合胃液中的消化蛋白酶及其前体蛋白酶等对位蛋白酶的消化起到抑制作用，进而减轻胃酸对胃粘膜的损害；还可以通过产生尿素酶等物质，抑制幽门螺旋杆菌感染的活性，进而达到杀菌作用；另外，依卡倍特钠还可以通过增加内生性前列腺素等，促进机体防御因子的功能，进而实现增强机体免疫之效。再加上，该药物从传统中药提炼而成，使得服用该药物产生的副作用较轻，能够用于胃炎胃粘膜损伤的治疗。本研究对76例单纯性