儿科常见药物不良反应原因分析及护理对策.pdfVIP

366 ·临床护理 · October2011，Vo1．9，No．30 围衄 2．3气道护理 容易消化的营养液 】。注入营养液速度要平缓，温度控制在38～40~C， 气囊护理过程中行气管插管需要选择大容量和低压型气囊，及时 鼻饲需要卧位并抬高床头，每隔5h左右用温开水冲洗 胃管1次，避免 检查气囊漏气与否，防止气囊对气道黏膜造成伤害，在气囊放气前要 出现食物返流。 处理干净气道内和口鼻腔内分泌物，以免发生误吸。气道湿化是气道 2．6预防感染与出院指导 护理的重要环节之一，湿化液可以用灭过菌的注射用水，不可使用生 预防出现感染是机械通气治疗取得成功的关键因素。患者出院后 理盐水，原因是生理盐水中的钠和氯离子能够在呼吸道黏膜处发生沉 生活起居要有规律，保持乐观情绪，坚持家庭氧疗与定期锻炼，加强 积 ，引起支气管阻塞。如果机体液人量少，呼吸道水分可能补充到失 四肢运动锻炼 ，定期来院复查。 水部位，造成呼吸道出现失水，因此气道湿化前一定要注意补充液体 3体 会 入量。全部51例患者均通过微量注射泵使湿化泵入呼吸道 中，患者的 认真做好呼吸衰竭机械通气患者的护理过程，具体要做好心理护 气道完全处于湿化条件下，降低了痰液的黏稠度，避免了形成痰痂， 理、气道护理、营养支持、脱机训练、基础护理、预防感染以及肢体 患者能够 自行咳出，湿化效果良好，降低了肺部感染的几率 】。吸痰 功能锻炼等方面。系统的护理是成功救治呼吸衰竭患者的重要保障， 管要选择多侧孑L透明硅胶材质的呼吸道专用导管，同时注意吸痰管外 能够提高患者治愈率，降低病死率。重视基础护理、指导患者脱机训 径一定要小于吸痰管，质地柔软的吸痰管对患者的刺激性小，特别是 练以及掌握正确锻炼的要领等是保证顺利救治呼吸衰竭机械通气患者 吸取黏痰、稠痰的效果更好。吸痰过程一定要遵循无菌操作原则 。 的关键所在。 2_4基础护理 参考文献 每天给予2~3次口腔护理，原则是要始终保持口腔清洁。患者睡气 [1】 吴海峰，李萍，侯铭．ICU呼吸机管道更换周期管理调查分析[J]． 垫床，确保床单干燥、被褥平整无碎屑，定期2h翻身一次。对腹泻、便 护理学杂志，2010，25(11)：84—85． 秘或大小便失禁患者要及时处理，保持皮肤、床单清洁干燥，避免出现 [2] 叶任高，陆再英．内科学[M】．6版 E京：人民卫生出版社，2005：62-67． 皮肤溃烂，对留置导尿患者行常规护理，避免出现泌尿系感染发生。肢 3【】 孟宪敏．新编临床诊疗与护理学M【】．长春：吉林科学技术出版 体护理要注意强化肌肉按摩及各关节活动，以免发生静脉血栓。 社，2006：389． 2．5营养支持 [4】贝政平．各种类型肺炎诊断标准荟萃 ．临床荟萃，1991，6(1)：35—37． 通常在机械通气当天对患者进行静脉营养支持，患者生命体征平 [5] 王雪娜，王艳丽，刘秋菊．气管切开保护罩微量持续气道湿化的 稳后1～2d进行胃肠内营养支持，选用高热量、高蛋白和高维生素的 应用[J】．护士进修杂志，2009，24(11)：1038． 儿科常见药物不良反应原因分析及护理对策 商 玲 (淄博市妇幼保健院儿科，山东 淄博255029) 【摘要】目的 探讨不 良反应 (ADR)发生的相关因素，研究护理对策，加强用药安全护理，保证惠儿用药安全。方法 分别从药品种类、 给药途径、临床表现等方面对 132例ADR报告进行统计分析。结果 132例ADR中涉及抗生素 19种，63例 (47．73％)，中药制剂 10种， 45例 (34．09％)，静脉给药引起ADR119例 (90．15％)；ADR常见临床表现为皮肤损害．中药注