子宫肌瘤患者的围手术期护理.docVIP

精品论文 参考文献 子宫肌瘤患者的围手术期护理 邹宗付 　　(四川省攀枝花市盐边县保健院 617100) 　　【摘要】目的 研究子宫肌瘤患者围手术期的护理。方法 将88例患者随机分成两组，即对照组和实验组，每组44例，对照组给予常规护理，实验组加强围手术期的护理，比较两组患者对护理人员的满意度、术中出血量、手术时间及住院时间。结果 实验组患者对护理人员的满意度高于对照组，实验组术中出血量、手术时间、住院天数均少于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论 加强对子宫肌瘤患者围手术期的护理，提高患者的满意度，促进恢复。 　　【关键词】子宫肌瘤 围手术期 满意度 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）16-0234-02 　　子宫肌瘤是妇科常见的疾病之一，为良性肿瘤，多发于中年女性[1]，给患者的生活带来较大的烦恼。本病的病因尚未十分明确，但有研究发现子宫肌瘤的产生、生长都与雌激素的作用有很大关系，临床中子宫肌瘤首选手术治疗，减少了患者的痛苦及对患者的伤害，护理人员要加强围手术期的护理工作，促进患者的康复。本文加强对子宫肌瘤患者围手术期的护理，取得较好效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2011年9月至2012年5月来我院治疗的子宫肌瘤患者88例，年龄36～54岁，平均年龄(45.10plusmn;9.35)岁，病程5个月～7年；肌瘤发病部位：子宫体部肌瘤81例，宫颈肌瘤7例；合并并发症：月经改变63例，贫血19例，所有患者均自愿参加临床研究。将上述88例子宫肌瘤患者按照随机对照法随机分为对照组(n=44)和实验组(n=44)，两组一般资料比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 对照组：常规护理。实验组：加强围手术期护理：①术前心理护理：护理人员在术前要与患者及家属沟通，详细讲解手术方式及方法，及时解答患者和家属的疑问，有效的沟通，减少患者的紧张情绪，及时评估患者的心理及身体状态，采取个性化的措施进行心理疏导[2]，让患者以最佳的状态迎接手术；②术前准备：按照手术方式准备皮肤，加强脐孔的清洁，减少感染，操作动作轻柔，防止损伤皮肤，连续3d使用500ml的30%洁肤净液冲洗阴道，每天2次，避免逆行感染，术前12h禁食4h禁水[3]，更换病员服；③术中护理：对患者进行安慰、心理疏导，减轻内心不良情绪，指导患者配合手术的方法，协助患者取舒适的体位，监测生命体征，如心率、呼吸、血氧饱和度、血压等，发现异常及时通知医生，配合医生对症处理，注意保暖，时刻监测患者的体温变化[4]，防止体温过低引起危险；④术后基础护理：为患者准备好床单元，减少人员的数量，为患者创造良好的休息环境，密切观察和记录生命体征、病情变化，配合医生，发现问题及时处理，防止并发症的发生，术后去枕平卧6h；⑤饮食护理：术后6h后患者无恶心、呕吐可给予留置饮食，待胃肠功能逐渐恢复后，由半流食过度到普食，避免食用产气食物，如奶、糖等，避免腹胀，多食用新鲜的蔬菜和水果，促进组织愈合；⑥早期活动：术后早期活动利于身体各项机能的恢复，促进血液循环，防止血栓形成，防止便秘，术后24h鼓励患者在护理人员的搀扶下下床活动，注意安全，循序渐进。 　　1.3 评价指标 两组患者对护理人员的满意度、术中出血量、手术时间及住院时间比较。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析，计数资料采用X2检验，以百分率表示，计量资料采用t检验，以(x-plusmn;s)表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者对护理人员的满意度比较 实验组满意度为95.45%，对照组84.09%，实验组高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。见表1。 　　表1两组患者对护理人员的满意度比较 　　注：与对照组比较，*Plt;0.05 　　3 讨论 　　护理人员需要加强围手术的护理，不仅仅可以保证手术的顺利进行，还可以提高患者对护理人员的信任度，加强护患的交流。随着护理技术的日新月异，以及疾病种类的增多，不断提高护理人员水平成为护理工作的首要任务，同时学习新的理念及方法，把理论联系实际应用于临床，使患者了解更多的疾病相关知识。护理人员在出院前组织患者学习，告知其术后2个月禁止性生活及盆浴，3个月内避免重体力劳动、剧烈运动，避免长时间蹲立位，预防便秘，出现不适反应以及时就诊[6]。护理人员在临床护理工作中需要加强学习，不断发展，科室领导应定期组织学习，拓展知识面，能够将问题责任化，多于患者沟通，及时发现工作中的不足及患者的需求