赤峰市医疗废物集中处置存在问题与对策建议.docVIP

赤峰市医疗废物005 摘 要 通过对赤峰市各级医疗机构医疗废物处理处置情况采取开展专项执法检查方式，掌握赤峰市医疗废物集中处置现状分析存在的主要问题提出相关对策建议。? 关键词： 医疗废物集中处置存在问题 对策Medical waste disposal Ma Jingquan Environment Monitoring Center Station of Chifeng City?，024005Abstract: In Chifeng medical institutions at all levels of medical waste disposal situation to carry out special law enforcement inspection, To investigate the current status of centralized disposal of medical waste in Chifeng，finding its existing problems and raising related countermeasures and suggestions. Key Words：medical waste；centralized disposal；cross-sectional study；countermeasure 前 言 近年来，随着城镇化规模不断扩大，城镇人口不断增多，医疗机构的数量、规模逐步扩大，就医人数不断增多，从而使医疗废物的产生量不断增高，出现了医疗废物产生量与集中处置能力不匹配问题。通过对全市各级各类医疗卫生机构医疗医疗全市共有各级各类医疗卫生机构977所（不包括嘎查村卫生室）。其中，医院67所，妇幼保健机构13所，专科疾病防治所12所，卫生院所，诊所、卫生所、医务室4所，社区卫生服务机构所，其它医疗卫生机构65所。 医疗机构 市内三区 南部旗县 北部旗县 三级及以上 6 2 2 10 三级以下 595 136 236 967 合计 601 138 238 977 根据表1赤峰市医疗机构分布不均匀，大约61.5%的医疗机构集中分布在市内三区，14.1%的医疗机构分布在南部三个旗县，24.4%的医疗机构分布在北部六个旗县。 全市共有医疗床位约1000张。其中，医院00张，卫生院等机构约张妇幼保健机构50张，专科疾病防治所3张，疗养院240张，其它张。按地域划分，南部旗县有病床约张北部旗县有病床约00张医疗垃圾t。南部旗县垃圾北部旗县垃圾 2.3医疗废物处置情况 2.3.1集中处置情况 全市产生医疗废物的977家医疗机构中，仅有市内三区和南部旗县诊所卫生所赤峰市日处理5医疗废物集中处置采取热解气化焚烧方法。医疗废物集中处置配备了台专用车辆负责对医疗废物进行统一收集。从各医院收集的医疗垃圾运至中心后，在独立的房间内分箱贮存、定期消毒，装桶运至焚烧现场，通过排炉进行翻转焚烧。 医疗废物 3.1处置能力不足处置收运覆盖率 区域收集，医疗废物分类收集是实施医疗废物环境无害化管理的关键环节，农村医疗点分布广散，医疗废物产生量少，收集、运输、处置等各环节都存在技术问题，成本也高。在收费上，按医疗机构的床位和门诊数制定收费标准的，实行政府指导价，乡村医疗点床位少收费也就少这成本倒挂，使医废处置中心难以操作。使废物集中处理中心服务范围基本只覆盖到旗县级医院，乡镇卫生院、乡村医疗点无法覆盖。 3收费 现行医废处置收费标准是2004年核定的标准偏低，导致处置运营困难。医疗机构存在一定的抵触情绪4自行处置医疗废物的情况不容忽视 受赤峰市医疗废物处理中心处置能力和收集范围所限，北部旗县全部医疗机构及南部旗县的小型医疗机构自行处置医疗废物。在处置方式上，这些机构都采取焚烧处置方式，由于焚烧技术落后、自行操作又不规范，很难达到环保、卫生和安全要求。对策和建议 1积极政府出台具体政策 医疗废物的安全处置是一项利国利民的公益性事业，其重要性和必要性应当得到政府高度重视［5］。针对赤峰市医疗废物集中处置就医疗废物集中处置设施的建设出台具体政策和规划对于不能达到集中处置医疗废物要求的地区，政府组织制定符合环境保护和卫生要求的医疗废物过渡性处置方案，确定医疗废物收集、运送、处置方式和处置单位。 2加大医保和财政支持政府根据医疗机构的级别、类型不同，综合通过医疗保险和财政投入等渠道，妥善解决医疗废物处置费用分担问题。 赤峰市现行收费制度是按床位收费，医院所付处理费的多少与产生废物的重量无关，使医院失去加强规范医护人员分类放置医疗废物的积极性，不利于医疗废物环境的可持续发展。建议政府尝试建立一种医院床位和产生废物重量相结合的收费方式，确保医疗废物无害化处置目标的实现。 4.4