妊娠生理练习题及答案.docVIP

妊娠生理一 　　当我们身边的已婚女性身体出现异样感觉，欣喜成为准妈妈时，都渴望对妊娠知识进行了解；选择当妇产科医师，决心把自己献身于女性健康事业时，你对妊娠的生理知识，更需要系统的掌握。当准妈妈问及以下妊娠生理知识时，你该如何回答？ 什么是妊娠？妊娠有多长时间？ 胎儿是靠什么生长发育正常的？ 胎儿发育有哪些体特征？ 怀孕后身体会发生哪些变化？ 答案：???1、妊娠是指胚胎及胎儿在母体内发育生长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及附属物自母体的排出是妊娠的结束，平均约38周。 ? 2、胎儿是通过其附属物脐带连接胎盘不断从母体吸取营养，逐渐生长发育成熟的。 ? 3、不同妊娠时期胎儿发育的特征是不同的。孕卵在受精后6周（即妊娠8周）称胚胎，受精后第7周（妊娠第9周）开始称为胎儿。?4周末：可辨认胚盘及体蒂。 8周末：胚胎初具人形，能分辨五官，B超可显胎心搏动。 12周末：外生殖器开始发育，可辨性别，四肢可活动，可辩趾指，指甲形成，有肠蠕动，身长约9cm，体重约20g。 16周末：可确定胎儿性别，母体自觉有胎动，胎儿已开始有呼吸运动，头皮已长毛发，皮肤深红菲薄，无皮下脂肪。身长约16cm，体重约100g。 20周末： 开始有吞咽、排泄功能，检查孕妇可听到胎心音。身长约25cm，体重约300g。 24周末： 各器脏已发育，皮肤呈皱缩状，皮下脂肪开始少量沉积，眉毛及眼睫毛生长。身长约30cm，体重约700g。 28周末： 皮肤粉红色，皮下脂肪沉积不多，有呼吸运动，出生后能啼哭、吞咽，但肺泡表面活性物质含量较少，出生后易患特发性呼吸窘迫综合征，若加强护理可能存活。身长约35cm，体重约1000g。 32周末： 皮肤深红，面部毳毛脱落，出身后注意护理可以存活。身长约40cm，体重约1700g。 36周末： 皮下脂肪增多，面部皱褶消失，指（趾）甲达到指（趾）端，出生后能啼哭吸吮，生活力良好。身长约45cm，体重约2500g。 40周末： 皮下脂肪丰满，皮肤红润，男性睾丸下将达阴囊，女性阴唇发育良好，出生后哭声洪亮，体态丰满，吸吮能力强，存活力好。身长约50cm，体重约3000g，胎头双顶经约＞9.0cm。 4、为适应胚胎与胎儿的发育并为分娩做好准备，妊娠后的孕妇体内各个系统会发生一系列适应性的生理变化，其中变化最大的是生殖系统的子宫。 （1）子宫体： 逐渐增大变软，肌纤维增生肥大，间质内血管与淋巴增多。孕12周子宫可超出盆腔，子宫可由非孕时7 cm×5cm×3 cm增至足月时35cm×25cm×22cm，重量由非孕时50g增至1000g左右，容量由非孕时5ml增加至5000ml。妊娠晚期子宫常轻度右旋。从妊娠12周起子宫出现不规则的无痛性收缩，其强度和频率随孕周增长而逐渐增加。 （2）子宫峡部： 妊娠12周后逐渐伸展拉长变薄，足月时可由非妊娠时1cm伸长达7～10cm，称子宫下段，成为软产道的一部分。 （3）子宫颈： 孕早期粘膜充血、组织水肿，外观肥大、呈紫蓝色；宫颈管内腺体肥大，粘液增多，形成“粘液栓”堵塞颈管，可防止宫腔免受外源性感染。接近临产后，宫颈管变短并轻度扩张。 二 一、名词解释 妊娠 仰卧位低血压综合征 生理性贫血 二、单选题?? 1、最短的胎头径线是 A．枕额径 B．双颞径 C．双顶径 D．枕颏径 E．枕下前卤径 ? 2、足月妊娠羊水量为 A．1000ml左右 B．500ml左右 C．400ml左右 D．1300ml左右 E．1500ml左右 ? 3、脐带内有 A．一条脐动脉，一条脐静脉 B．一条脐动脉，两条脐静脉 C．两条脐动脉，一条脐静脉 D．两条脐动脉，两条脐静脉 E．一条脐动脉，三条脐静脉 ? 4、胎头矢状缝是指 A．枕骨与顶骨之间 B．顶骨与额骨之间 C．额骨与额骨之间 D．枕骨与额骨之间 E．两顶骨之间 ? 三、多选题?? 1、关于蜕膜，下列哪项是正确的？ A．子宫内膜受雌激素影响发生蜕膜变 B．妊娠后的子宫内膜，称蜕膜 C．胚泡与子宫肌层接解的蜕膜，称底蜕膜 D．覆盖在胚泡上的蜕膜，称包蜕膜 E．除底蜕膜、包蜕膜外，其余的蜕膜统称真蜕膜 ? 2、胎盘的主要功能有 A．代谢功能 B．呼吸功能 C．合成功能 D．消化功能 E．免疫功能 ? 3、胎盘合成的激素有 A．肾上腺皮质激素 B．雌激素 C．胰岛素 D．胎盘催乳素 E．孕激素 ? 四、填空题?? 1、子宫峡部非孕期长约( )cm，在妊娠后期形成（ ），临产时可达（ ）cm，成为（ ）的一部分。?? 2、胎儿附属物是（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 ? 五、是非题?? 1、胎盘分胎儿面、母体面；母体面有15—20个胎盘小叶。?? 2、枕颏径是胎头最