节食还是禁食-肿瘤代谢与营养电子杂志.pdfVIP

肿瘤代谢与营养电子杂志  2016年12月第3卷第4期            Electron J Metab Nutr Cancer，Dec. 2016，Vol. 3， No. 4 ·200· ·专家论坛· DOI：10.16689/11-9349/r.2016.04.001 节食还是禁食？ 石汉平（中国科学院北京转化医学研究院/航空总医院肿瘤医学中心/普外科，北京 100012） 中文的 “节食”是一个统称，包括饮食控制 外两种年龄相关性疾病（心血管疾病、糖耐量异常） dietary restriction DR calorie restric- 1 （ ， ）、热量控制（ 发生率也显著降低，见图 。年龄相关性死亡率对 tion CR energy restriction ER CR 37% 14/38 CR 13% 5/38 ， ）或能量控制（ ， ）。 照组为 （ ）， 组为 （ ），差 ER CR DR 1.8 P 与 意义相同，英文文献较多使用 。 与 异显著；全因死亡率对照组是CR组的 倍， CR DR 0.05 20 50% 不完全相同，但是常常混用。 是限制食物摄 ＜ 。 年研究结束时，对照组 动物存活， CR 80% [2, 3] 入，其结果是除热量减少外，还可能包括蛋白质、 组 动物存活 。 CR 维生素及矿物质的减少； 是限制热量，只限制 CR 碳水化合物及脂肪，不限制其他营养素。 的基 本要求是减少热量，但是不减少蛋白质、维生素及 矿物质，不能导致营养不良。食物或热量摄入比平 时减少或比年龄、工种、体重及遗传背景相似的人 减少均为节食。医学研究上的节食通常指减少30% 20%~40% fasting （ ）的热量或食物。禁食（ ），俗称 断食或辟谷，是停止食物和（或）水的摄入。禁食 dry fasting water fasting 分为干禁食（ ）和湿禁食（ ） 两种，干禁食指停止全部食物和水的摄入，又称 绝对禁食（absolute fast ）；湿禁食指停止食物摄入， 图 1 节食减少肿瘤及其他疾病发生 但不禁水。日常生活及医学研究中常用的禁食为 De Lorenzo MS [4] 等 在小鼠乳腺癌及实验性肺 湿禁食，方法有两种：间断性禁食（intermittent 转移癌模型上发现，节食（减少40% ）不仅抑制原 fasting IF alternate day feeding ， ）或隔日摄食（ ， 发癌，而且抑制转移癌：节食小鼠乳腺肿瘤体积显 ADF short-term starvation STS [1] ）、短期饥饿（ ， ） 。 著缩小，肿瘤重量显著减轻；不仅如此，节食小鼠 STS 前者是隔日禁食或进食，后者（ ）指禁食一段 实验肺转移癌发生延缓、自发及实验肺转移癌病灶 2~5 时间（通常是 天），然后恢