远隔缺血适应对脑血管病的影响及分子机制-济宁医学院学报.pdfVIP

·３７６· 济宁医学院学报２０１７年１０月第４０卷第５期　ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ４０，Ｎｏ．５ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００９７６０．２０１７．０５．０１５ 远隔缺血适应对脑血管病的影响及分子机制 １，２ ２△ ２ 汪孟然 　综述　　闫中瑞 　司翠平 　审校 １ ２ （济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院，济南２５００２２；济宁医学院附属济宁市第一人民医院，济宁２７２０１１） 　　摘　要　脑血管病严重威胁着人类健康，但目前尚无有效、易行的防治方法。远隔缺血适应（ｒｅｍｏｔｅｉｓｃｈｅ ｍｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ，ＲＩＣ）是通过给予某一器官短暂的缺血刺激引发内源性保护反应，从而减轻另一器官缺血性损 伤，是防治脑血管病的一种新方法。ＲＩＣ在脑梗死、蛛网膜下腔出血、颅内动脉粥样硬化性狭窄以及血管性认知 障碍患者的防治中起着积极作用，其机制主要是通过释放内源性保护物质，引起细胞内相关蛋白的改变，并介导 细胞内新蛋白的合成及基因的调控完成的。本文对ＲＩＣ在脑血管病防治中的应用及机制进行综述。 关键词　远隔缺血适应；脑血管病；机制 中图分类号：Ｒ７４３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１０００９７６０（２０１７）１０３７６０６ Ｅｆｆｅｃｔｓａｎｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｒｅｍｏｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ ｉｎｔｈｅｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ １，２ ２△ ２ ＷＡＮＧＭｅｎｇｒａｎ ，ＹＡＮＺｈｏｎｇｒｕｉ ，ＳＩＣｕｉｐｉｎｇ １ （ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄＬｉｆｅＳｃｉｅｎｃｅ，ＳｈａｎｄｏｎｇＡｃａｄｅｍｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＪｉｎａｎ，Ｊｉｎａｎ２５００２２，Ｃｈｉｎａ； ２ＪｉｎｉｎｇＮｏ．１Ｐｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ＆ＴｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０１１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｉｓａｓｅｒｉｏｕｓｔｈｒｅａｔｔｏｈｕｍａｎｈｅａｌｔｈ，ｂｕｔｔｈｅｒｅｉｓｎｏｅｆｆｅｃｔｉｖｅａｎｄｆｅａｓｉ ｂｌｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓ．Ｒｅｍｏｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ（ＲＩＣ）ｉｓｔｈｅｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎｗｈｅｒｅｂｙｔｒａｎｓｉｅｎｔｏｒ ｇａｎｉｓｃｈｅｍｉａｅｖｏｋｅｓａｎｅｎｄｏｇｅｎｏｕｓｒｅｓｐｏｎｓｅｓｕｃｈｔｈａｔａｄｉｆｆｅｒｅｎｔｏｒｇａｎｉｓｐｒｏｔｅｃｔｅｄａｇａｉｎｓｔｉｎｊｕｒｉｏｕｓｉｓｃｈｅ ｍｉａ．Ｉｔｉｓａｎｅｗｐａｒａｄｉｇｍｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ．ＲｅｓｅａｒｃｈｅｓｈａｖｅｓｈｏｗｎｔｈａｔＲＩＣｐｌａｙｓ ａｎｅｕｒｏｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｒｏｌｅｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｓｔｅｎｏｓｉｓ ａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ．ＴｈｅｎｅｕｒｏｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＲＩＣｍａｙｂｅｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｃｈａｎｇｅｏｆ ｒｅｌａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎｓａｎｄｍｅｄｉａｔｉｎｇｎｅｗｐｒｏｔｅｉｎｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，ｇｅｎｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｉｎｃｅｌｌｓｂｙｒｅｌｅａｓｉｎｇｅｎｄｏｇｅｎｏｕｓｐｒｏｔｅｃ ｔｉｖｅｓｕｂｓｔａｎｃｅｓａｎｄｈｕｍｏｒａｌｆａｃｔｏｒｓ．Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓａｎｄｎｅｕｒｏｐｒｏｔｅｃ