康乐延年－揭开健康长寿之谜.pdfVIP

康樂延年 －生命議題 指導 蕭伃伶老師 yuling@tmu.edu.tw 1 P.1 2 孔子： 不知生，焉知死。 佛教： 人的一生有“成住壞空四 結循環，生老病死無常流 轉”。 泰戈爾： 生時像夏花般璀璨，死時像秋葉般靜美。 3 死亡有4種定義 1. 及靈魂從身體離開 2. 體液永遠靜止或心肺 功能喪失 3. 腦死 4. 大腦皮質死亡 4 死亡有4種層次 1. 社會面的死亡 一個病人從人群中退縮與隔離，並在短 時間（數日或數月）內死亡，又稱“被拋棄 等死”。 2. 心靈上的死亡 一個病人他本身已完全接受且完全認定 自己已經死亡，此種心靈上之死亡，由於其 身體極度病弱，而失去生存之意識。 5 3. 生物上的死亡 一個病人已失去一個活人應有的知 覺 ，他就像處於永遠無法清醒的昏迷 狀態，其心肺等或許可藉由人工上會 運作，但其心智卻早已死亡。 4. 生理上的死亡 一個病人完全的死亡狀太包括 其重要器官如心 、腦 、肺等，均 已被現代科學醫技證實為不再運 作者 。 6 老人的死亡態度 書整為三種取向 (1) 聽天命 (2) 對死後未知的憧憬 (3) 盡力而活 Wong 、Reker and Gesser(1994)將死亡態度分為四項  1. 害怕死亡 、瀕死的死亡態度 2. 趨向導向的死亡態度 3. 逃離導向的死亡態度 4. 接受自然死亡性的死亡態度 7 面對終將來到的死亡時刻 因為環境、文化元素以及社會文化過程的影響， 中西方的死亡觀產生出大異其趣的看法。  中方 儒家- 「敬鬼神而遠之」 莊子- 「萬物ㄧ府，死生同狀」「人之生，氣之聚 也。聚則為生，散則為死。」 墨子- 提倡鬼神之說 西方 死亡是「通往自由之路」 8 死亡焦慮 對死亡的恐懼與無助，是人類自古以來 即存在的。 Bengeston Cullear and Ragan(1977) : 隨著年 齡的增加，會減低對死亡的恐懼。 70~74歲的人對死亡的恐懼焦慮最低 老年人比年輕人不害怕死亡 9 影響死亡焦慮的因素和瀕死 死亡態度 性別 個姓 年齡 瀕死過程:身體的疼痛、苦惱和悲傷。 當老年即將瀕臨死亡時，會與家人和朋友 分離，而他們在正害怕此種孤獨和寂寞。 10 老年臨終研究的結果 • 支持長者需要面對死亡應有 的正向態度與深入的了解。 • 突顯邁入老年期宜採取臨終 規劃措施，以便了然面對生 命休止符的來臨。