血清微量元素钴水平与儿童手足口病患病的关系 - 中华疾病控制杂志.pdfVIP

中华疾病控制杂志２０１７年１１月第２１卷第１１期 ·１１１５· 血清微量元素钴水平与儿童手足口病患病的关系 １，２ ２ ２ ２ ２ ２ １ ２ ２ 吴思晗 ，姚相杰 ，张慧敏 ，张振 ，李然 ，洪烈城 ，胡钢 ，张进 ，程锦泉 　　【摘要】　目的　探讨深圳儿童血清微量元素钴水平与手足口病感染的关系。方法　于２０１３－２０１５年间在深 圳市儿童医院采集手足口病重症病例（２０２例）、轻症（２２０例）和在该院体检的健康儿童（２０８例）的咽拭／肛拭样本 及血样。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）检测病原体类型。用水浴酸消化 － 电感耦合等离子体质谱法测定血清中钴含量，并进行统计学分析。结果　对照组、轻症组与重症组儿童血清微量 元素钴含量分别为０３６ ｇ／ｋｇ、０４０ ｇ／ｋｇ和０３１ ｇ／ｋｇ。重症组钴含量低于轻症组和对照组（均有Ｐ＜００５）， μ μ μ 轻症组与对照组间钴含量差异无统计学意义（Ｚ＝－０８２１，Ｐ＝０４１２）。钴与手足口病病情呈中度负相关（ｒ＝ －０２９８，Ｐ＜０００１）。血清钴水平在性别间、年龄间差异均无统计学意义（均有Ｐ＞００５）。不同病毒感染类型 （ＥＶ７１型、ＣＡ１６型、其他）间血清钴含量均有差异，其中轻症组中ＥＶ７１型患儿血清钴水平高于ＣＡ１６型，差异有统 计学意义（Ｚ＝４３９７，Ｐ＜０００１）。重症组中ＥＶ７１型与ＣＡ１６型患儿血清钴水平差异无统计学意义（Ｚ＝－１８２１， Ｐ＝００６９）。同时Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示随着一定范围内血清钴浓度的升高，患手足口病风险降低。结论　儿 童血清微量元素钴含量可能对儿童感染手足口病有一定作用。 【关键词】　手足口病；钴；肠道病毒感染；血清 　　【中图分类号】Ｒ７２５．１；Ｒ１８３．４　　　　 【文献标识码】Ａ　　 【文章编号】１６７４３６７９（２０１７）１１１１１５０４ ＤＯＩ：１０．１６４６２／ｊ．ｃｎｋｉ．ｚｈｊｂｋｚ．２０１７．１１．００９ １，２ ２ Ｓｅｒｕｍｃｏｂａｌｔｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｈａｎｄｆｏｏｔａｎｄｍｏｕｔｈｄｉｓｅａｓｅ（ＨＦＭＤ）　ＷＵＳｉｈａｎ ，ＹＡＯＸｉａｎｇｊｉｅ， ２ ２ ２ ２ １ ２ ２ ＺＨＡＮＧＨｕｉｍｉｎ，ＺＨＡＮＧＺｈｅｎ，ＬＩＲａｎ，ＨＯＮＧＬｉｅｃｈｅｎｇ，ＨＵＧａｎｇ，ＺＨＡＮＧＪｉｎ，ＣＨＥＮＧＪｉｎｑｕａｎ．　１．Ｍａｓｔｅｒ ｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＳｕｎＹａｔｓｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ　５１００８０，Ｃｈｉｎａ；２．ＣｏｍｍｕｎｉｃａｂｌｅＤｉｓｅａｓｅｓ ＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎＤｉｖｉｓｉｏｎ，ＳｈｅｎｚｈｅｎＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ　５１８０５５，Ｃｈｉｎａ 　　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆｃｏｂａｌｔ（Ｃｏ）ｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｈａｎｄ ｆｏｏｔａｎｄｍｏｕｔｈｄｉｓｅａｓｅ（ＨＦＭＤ）ａｎｄｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｔｈｅｓｙｍｐｔｏｍｓｍａｎｉｆｅｓｔｅｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＴｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈＨＦＭＤｗｅｒｅ ｒｅｃｒｕｉｔｅｄｉｎＳｈｅｎｚｈｅｎＣｈｉｌｄｒｅｎ’ｓ