检验科_“危急值”报告制度.docVIP

检验科危急值报告制度 二、“危急值”的制定 危急值应该由临床实验室与临床医师共同商定决定, 制定时必须考虑到该医疗机构服务对象及抢救需求, 同时结合本医疗机构临床实验室的检测能力和检测系统。因为危急值的制定必须考虑二个基本问题，即确定危急值项目的范围及危急值水平。 三、“危急值”的质量保证 临床实验室必须保证检验质量，必须有严格的质量控制程序，包括分析前质量保证措施，如标本采集、储存、运送、交接、前处理等应有规定并严格执行。临床实验室应向临床提供有关患者准备、标本采集要求指南性的文件, 临床科室必须严格执行, 保证送检标本的质量是临床科室应负的责任当出现危急值，检验人员首先必须立即进行核查，如有无弄错标本？送标本的质量如何？操作过程有无错误？即首先要保证检验正确无误，但千万又不要因核查而延误报告时间。如可立即与临床联系，询问患者情况，必要时可原标本复查，以核实结果。 四、“危急值”的报告方式 1、当出现危急值，检验人员首先必须立即进行核查，如有无弄错标本？送标本的质量如何？操作过程有无错误？即首先要保证检验正确无误，但千万又不要因核查而延误报告时间。如可立即与临床联系，询问患者情况，必要时可原标本复查，以核实结果 2、出现“危急值”必须立即报告临床，决不能有任何耽误。通常检验结果可能用电话报告，然后再发出正式检验报告单，当用电话报告时，一定要记录下报告时间、报告人、患者姓名、检验项目、接听人姓名等，并要求接听人复述检验结果，防止差错的发生。 隆德县人民医院检验科检验项目“危急值” 项目名称 单 位 低值 高 值 备 注 白细胞计数 ×109/L 2.5 30 静脉血、末梢血 血小板计数 ×109/L 50 　 血红蛋白 g/L 50 200 静脉血、末梢血 血球压积 % 15 60 静脉血、末梢血 PT 秒 　 30 APTT 秒 　 70 纤维蛋白原 g/L 1 8 血浆 血糖 mmol/L 2.2 22.2 血清 血钾 mmol/L 2.8 6.2 血清 血钠 mmol/L 120 160 血清 血钙 mmol/L 1.75 3.5 血清 胆红素 mmol/L 　 307.8 肌酐 umol/L 530 血清 尿素 mmol/L 35.7 血清 血氨 ummol/L 176 血浆 血乳酸 mmol/L 5 淀粉酶 U/L 正常参考值上限 三倍以上 血清 二氧化碳 mmol/L 10 40 血清 cTnT 异常结果 CK－MB 异常结果 抗HIV 阳性 血液、脑脊液、胸腹水等 发现病源微生物 隆德县医院检验科 3