运动医疗保健与医学检查PPT演示课件.pptVIP

运动医疗保健及医学检查 . * 一、运动医疗保健工作内容 （一）体格检查和机能评定 包括物理检查、器械检查、化验检查及运动负荷试验。 1、初诊入队检查：除健康和机能评定外，应结合运动员选材要求进行，并建立基础资料档案。 2、复诊检查：集训队运动员一般每年进行2-3次，了解健康和机能状况变化。 3、赛前检查：除按专项竞赛要求必须进行的检查外，在重大比赛前都应进行身体检查。 4、会诊检查：遇到特殊或疑难问题应请有关专家会诊。 . * （二）卫生安全指导和宣传教育 包括运动训练卫生、个人卫生、运动场地卫生、运动员自我身体检查，防止发生过度疲劳，采取措施促进疲劳迅速消除，积极恢复体力。 （三）常见伤病及传染病的治疗和预防 1、肠道传染病 该类疾病病原体由消化道侵入引起。包括病毒性肝炎、脊髓灰质炎、伤寒与副伤寒、细菌性食物中毒、细菌性痢疾等。 2、应激性腹泻 功能性疾病，紧张的比赛可引起腹泻，如有马拉松运动员在赛前、甚至赛中排出不成形稀便，赛后自愈。 . * 3、呼吸道传染病 包括流行性感冒、单纯疱疹、流行性脑脊髓膜炎等。 4、虫媒传染病 虫媒传染病是以节肢动物（蚊、虱、蚤、螨）为媒介的传染病，包括流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等。 5、蠕虫病 该病是蠕虫寄生人体引起的疾病，包括血吸虫病、肺吸虫病、丝虫病、钩虫病、蛔虫病、绦虫病等。 6、其他 如疖、外耳道炎、中耳道炎、眼结膜炎、口疮、足癣。 . * （四）竞赛医学服务 1、伤病的治疗、食宿安排及卫生管理 2、急救工作站的建立和现场急救 3、时差适应 4、女运动员月经期参加比赛问题 5、兴奋剂检测和性别鉴定 . * 二、队医的工作方法 （一）掌握运动员的身体机能状况 （二）了解运动员的心理及思想状况 （三）通报运动员的一般健康情况和心肺、泌尿、血液、神经、运动系统的功能状况 （四）与专业机构和专科医院建立联系，与有关专家密切配合 （五）加强与运动员、教练员及领导的合作 （六）不断学习，提高自身素质和能力 . * 三、运动卫生 （一）运动训练卫生 为了增进健康、保障安全、提高运动技术水平，应注意以下运动训练的基本原则。 循序渐进、系统性、全面性、个别对待 （二）运动员个人卫生 包括生活制度、饮食卫生、皮肤和牙齿卫生、睡眠等。 （三）运动场地卫生 考虑场馆建设是否符合运动项目要求，照明、空气、辅助建筑、服装、锻炼的安全和卫生。 （四）运动员自我身体检查 监督一般感觉、睡眠、食欲、运动情绪及脉搏、体重、肺活量、力量、出汗等情况。 . * 四、运动员体格检查 （一）一般史和运动史 一般史包括病史和生活史，运动史中询问训练情况以及训练伤病情况。 （二）体表和肌肉骨骼系统检查 1、体表检查 皮肤：检查皮肤和粘膜是否苍白，有无黄染、出血点、蜘蛛痣，有无皮炎、癣病，有无下肢静脉曲张等。 甲状腺：发现甲状腺增大者应进一步问诊和检查。 淋巴腺：发现任何部位淋巴腺增大均应进一步检查。 . * 体表和肌肉骨骼系统检查 2、肌肉骨骼系统检查 （1）肌力测定：握力（握力计）、背力（拉力计）、腹肌力（仰卧起坐）、肩部及上肢肌力（引体向上） （2）关节功能检查：站立姿势、脊柱形态、步态、上肢及肩带功能、腿形、足底检查。 （三）人体测量 体重、身高、胸围、肢体长度及围度测量、皮皱测定。 BMI指数 = 实际体重 Kg / 身高 ㎡ BMI指数（计算体格指数）是国际流行的标准体重测量方法，是WHO推荐的国际统一使用的标准参数。 . * WHO根据BMI对体重分级以及对伴发病危险性的评估 分级 适用西方国家BMI（Kg/㎡） 适用亚太地区BMI（Kg/㎡） 伴发病的 危险性 正常范围 18.5—24.9 18.5—22.9 平均水平 超 重 25.0—29.9 23.0—24.9 上升 Ⅰ度肥胖 30.0—34.9 25.0—29.9 中等 Ⅱ度肥胖 35.0—39.9 ≧ 30.0 严重 Ⅲ度肥胖 ≧40.0 极为严重 . * 人体测量 身体成分（体脂百分数）F% F% ＝ （4.570/D－4.142）×100 （D为体密度） 皮皱法推测体密度（Sloan et al 1962 -1967） 女子体密度D ＝1.0764 － 0.0081 ×髂前上棘皮皱－0.0088 ×肱三头肌皮皱 男子体密度D ＝1.1043 － 0.001327 ×大腿皮皱 －0.00131 ×肩胛下皮皱 . * WHO体脂标准F% 男 女 低体脂 7—9.9% 14—16.9% 正常 13—16.9% 20—23.9% 高体脂 20—24.9% 27—29.9% 肥胖 ﹥25% ﹥ 30% . * （四）内脏和植物神经系统检查 1、心血管系统 脉搏、血压、心脏检查 2、呼吸系统 多次肺活量测定、呼吸机肌力测定、屏息试验 3、植物神经