C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(HCY)对冠心病冠脉损伤的预测价值.docVIP

精品论文 参考文献 C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(HCY)对冠心病冠脉损伤的预测价值 高耀云（湖北省黄冈市蕲春县横车镇马畈卫生院检验科 435318） 【中图分类号】R543.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0271-02 【摘要】目的 探讨CRP和HCY对冠心病冠脉损伤的预测价值。方法 90例冠心病患者按照冠状动脉的病变支数分为单支病变组35例、双支病变组36例和多支病变组19例，同时选取健康体检者30例为对照组，测定冠心病组及对照组血脂、CRP、HCY水平。结果 冠心病组的TG、TC、CRP、HCY显著高于对照组(Plt;0.05)。TC在单支病变组、双支病变组和多支病变组无显著性差异(Pgt;0.05)。TG在三组中逐渐呈增高趋势(Plt;0.05)。CRP、HCY在三组中也呈现逐渐增高的趋势(Plt;0.05)。结论 CRP、HCY升高是冠心病的危险因素，其可能与血脂异常有关，可预测冠脉损伤的程度。 【关键词】C反应蛋白 同型???胱氨酸 冠心病 血脂 冠脉损伤 CRP、HCY的升高关系到冠心病及其未来时间的危险性，对心血管疾病的发生具有预测作用[1]。现对我院2010年7月至2011年4月收治的90例冠心病患者的CRP和HCY水平进行分析，探讨其与冠心病的相关性。 1 资料与方法 1.1 一般资料 90例冠心病患者，所有病例均符合国际卫生组织与国际心脏病学会冠心病诊断标准。排除各种急慢性感染、有严重的肝肾疾病、慢性心力衰竭、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、通风、血液疾病及严重的合并症的糖尿病和高血压患者。男性44例，女性46例，年龄41～82岁，平均(52.2plusmn;12.3)岁。心功能(NYHA分级)Ⅰ～Ⅳ级，左室射血(EF)分数lt;0.60。按照冠状动脉的病变支数分为单支病变组35例、双支病变组36例和多支病变组19例。另选取我院同期进行健康体检的30例为对照组，男性14例，女性26例，年龄39～80岁，平均(51.5plusmn;5.3)岁，冠心病组与对照组在性别、年龄方面无统计学差异(Pgt;0.05)。 1.2 检测指标及方法 冠心病组于入院次日，正常组于入院当日清晨空腹进行血脂、CRP、HCY测定，CRP采用免疫透射散射浊度法测定，Hcy采用荧光偏振免疫(FPLA)法检测，TG、TC采用放射免疫法检测，试剂盒由上海景源医疗器械有限公司提供，在日立7160全自动生化分析仪上检测。 1.3 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件，以(x-plusmn;s）表示计量资料，频数描述计数资料，组间比较采用T检验，chi;2做率的比较。以P＜0.05为差异有统计学意义#65377; 2 结果 2.1 不同冠脉病变支数的冠心病的血脂水平 冠心病组的TC、TG显著高于对照组(Plt;0.05)。TC在单支病变组、双支病变组和多支病变组无显著性差异(Pgt;0.05)。TG在三组中逐渐呈增高趋势(Plt;0.05)。 表1 不同冠脉病变支数的冠心病TC、TG水平 组别 例数 TG(mmol/L) TC(mmol/L) 对照组 30 4.26plusmn;0.63 1.31plusmn;0.51 单支病变组 35 4.93plusmn;0.71﹡ 1.62plusmn;0.45﹡ 双支病变组 36 5.02plusmn;0.74﹡ 1.96plusmn;0.53△ 多支病变组 19 5.13plusmn;5.75﹡ 2.32plusmn;0.45△ 注：与正常组相比，﹡Plt;0.05；与单支组比较，△Plt;0.05。与双支比较，﹟Plt;0.05 2.2 不同冠脉病变支数的冠心病CRP、HCY水平 冠心病组的CRP、HCY显著高于对照组(Plt;0.05)。CRP、HCY在单支病变组、双支病变组和多支病变组中也呈现逐渐增高的趋势(Plt;0.05)。见表2。 表2 不同冠脉病变支数的冠心病CRP、HCY水平 组别 例数 HCY(mu;mol／L) CPR含量(mg／L) 对照组 30 12.35plusmn;