临床护理工作如何突出中医护理特色.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理工作如何突出中医护理特色 吕翠霞（山东省泰安市中医医院肝病治疗中心 山东泰安 271000） 【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）20-0378-02 随着中医药的优势和特色越来越受到世界的关注，中医护理也越来越受到国际护理界的青睐。中医护理有其自己的特色和内容，如能结合现代护理的理论和方法，互相取长补短，不断总结，加以提高，实施中西结合的护理，必将成为最优化的护理措施。笔者从以下三个方面谈谈临床工作中如何突出中医护理特色。 1 以整体观念为指导 中医护理的理论来源于中医学理论，中医学认为人体是一个不可分割的有机整体，并和自然环境、社会密切相关。中医护理的整体观包括两个方面，一是指人的有机整体，是以脏腑、经络为内在联系的有机整体，构成人体在各个组成部分之间,在结构??不可分割、在功能上相互为用、在病理上相互影响；二是指人与自然环境、社会环境也是一个整体、即人在生理功能正常情况下能适应四时气候的变化。护理人员必须以整体护理观为指导，在护理工作中，按护理程序全面分析患者的生理、心理、社会环境等因素，综合评估患者存在的或潜在的健康问题，制订护理计划、实施护理措施。任何一个脏器发生病变，在护理工作中根据四诊(望、闻、问、切)所收集到的资料全面进行分析评估，不仅要从某一脏器器官这一局部去考虑病症进行对症处理，而且要在整体观念指导下，概括疾病发生的原因、脏腑及经络的病理变化、患者的个体情况、所处环境及社会因素对患者的影响全面分析评估，即对局部病变进行护理，还要从相应的脏腑经络了解病情施行护理。例如口腔溃疡，中医认为主要为心火亢盛，心火亢盛会移热于小肠而出现小肠实热症状，表现为大便秘结，小便短赤，心胸烦闷等症状。在口腔局部采用银花甘草液漱口或涂西瓜霜进行处理的同时，要注意饮食及情志方面的全面调理。 因为疾病的发生发展是由多方面因素决定的，尤其因人体禀赋不同对疾病的影响很大。三因制宜指因时、因地、因人制宜，为病人提供全面护理，是整体观的体现[1]。在临床护理中，要学会全面看问题，除了掌握一些护理原则之外，还要根据情况具体分析，掌握每一个患者每一个疾病的知常达变，提供护理时必须在辨证的基础上，根据四时气候特点，所处环境的差异和年龄体质的不同来决定保健。养生用药和护理原则，采取不同的护理措施。三因制宜三个环节，密切相关不可分割，因时、因地制宜强调了护理不仅要考虑人的因素，还要看到天时地理的因素；因人制宜强调了不应孤立地只看病证，还应重视不同人体的不同特征。这都体现了整体护理的思想及方法。 2 辨证施护 辨证是运用中医的理论，对四诊所收集的有关病史、症状、体征加以分析、综合、概括、判断，对疾病证候定性；施护就是在辨证的基础上，既从疾病的证候定性中确立相应的施护原则和方法，又从辨证所确立的治则治法中制定相应的护理原则和方法；辨证施护是以中医理论为指导，根据辨证施治的原则，结合疾病的具体症候，采取相应护理措施的方法。辨证施护以辨证施治为基础，具体体现为“同病异护”、“异病同护”。护理重在调节人的情志，要开导患者，避免郁怒，使其肝气条达。同时注意心情郁闷时或大怒之后，不宜饮酒、进餐。上述同是胃脘痛，因其证不同，故护理方法也不同，表现出同病异护的特点。与此相反，有时不同的疾病，在其发展过程中会出现相同的病机，表现出同一证候，护理措施也基本相同，表现出异病同护的特点。例如：小儿麻疹和丹痧这两个不同的时行疾病，在病程后期，都会出现邪去津伤之证，表现为身热渐退，皮肤开始脱屑，口唇干燥或干咳，舌红少津，脉细数，治疗均宜养阴清热，可服沙参麦冬汤。在护理上都要注意保证患儿充分休息，饮食宜清淡、易于消化，忌食油腻辛辣厚味，及时补充水分。 食用具有养阴作用的食品，如梨、荸荠、猕猴桃等，并保持皮肤、口腔清洁。由此可见,辨证施护体现了中医护理的科学方法及特点。 3 中医护理的特色内容 3.1情志护理 中医的医疗及护理活动自古以来是以人为中心的护理活动。《素问middot;汤液醪醴论》指出：精神不进，意志不治，故病不可愈。说明情志因素对疾病的影响。中医认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊为正常的情志活动，当情志过激时也可引起内伤疾病。中医护理利用情志之间的相互制约关系来调节情志的异常变化。《素问middot;阴阳应象大论》根据五行相克关系指出：怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。朱丹溪进一步提出：怒，以忧胜之，以恐解之；喜，以恐胜之，以怒解之；忧，以喜胜之，以思解之；思，以怒胜之，以喜解之；恐，以思胜之，以忧解之；惊，