临床护理干预对尿毒症血液透析患者的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理干预对尿毒症血液透析患者的影响分析 马桂芝 姜云华 　　黑龙江省鹤岗市人民医院 154101 　　摘要：目的：研究分析护理干预对尿毒症血液透析患者的影响。方法：选择在2013年10月至2014年7月入住我院接受治疗的90例尿毒症血液透析患者作为研究对象。将其分成对照组和观察组，对对照组进行常规护理，对观察组在一般护理的基础上进行护理干预，用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74），测评两组患者在护理干预前后的生活质量变化。结果：通过两组尿毒症血液透析患者干预前后生活质量的数据，干预前两组患者在躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活状态方面没有明显差异（Pgt;0.05），干预后观察组患者除了物质生活状态较干预前没有明显变化外，在躯体功能、社会功能、心理功能方面均有明显改善；对照组的各指标评分的治疗前后没有明显变化；观察组和对照组比较有显著性差异（Plt;0.05），有统计学意义。结论：临床对尿毒症血液透析患者实施护理干预，能够有效提高患者生活质量，值得临床推广使用。 　　关键词：护理干预；尿毒症血液透析患者；心理干预；行为干预 　　随着社会文明的发展，各级医疗部门以人为本的理念逐步深化，医疗模式也日益转变[1]，护理干预使治疗的含义更加全面。尿毒症在临床中有较高的发病率，严重影响患者的身心健康，临床上采用血液透析治疗和维持患者生命，但是在治疗过程中容易造成患者生理、心理和经济压力。因此，对患者的临床护理干预，对患者减轻心理负担、延长生存期、提高生活质量有很大帮助。本研究主要分析临床护理干预对尿毒症血液透析患者的影响，以探讨护理干预对患者生活质量的改善情况，现报告如下： 　　1 临床资料与方法 　　1.1 临床资料 　　将我院2013年10月到2014年7月的的90例尿毒症血液透析患者随机分成两组，对照组46例只采取一般护理，其中男性23例，女性23例，年龄40～75岁，平均年龄62.4plusmn;6.5岁；观察组44例患者在常规护理基础上进行针对性护理干预，其中男性20例，女性24例，年龄45～75岁，平均年龄61.5plusmn;10.5岁。 两组患者入选标准为：规律血液透析（HD）在三个月以上（每周透析2～3次）病情稳定的患者，排除近期进行过大手术、有严重心理障碍和心理失常，有感染、出血等并发症患者。两组患者年龄、性别等基本资料比较Pgt;0.05，差异无统计学意义，本研究均签署知情同意书。 　　1.2 方法 　　1.2.1对对照组护理方法：本组患者均采用常规护理，具体主要有饮食情况、药物使用情况和健康指标等。 　　1.2.2对观察组进行常规护理基础上的临床护理干预，其中护理干预具体策略为：（1）对尿毒症血液透析患者进行心理诊断。一方面开展进行全面系统的心理健康教育，与患者进行有效的沟通交流，了解患者心理状态和家庭情况，结合病情，确定患者存在的心理问题和行为问题，制定护理干预计划。（2）立足患者的性格特征和心理状态，制定有针对性的心理干预，帮助他们消除消极情绪，保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。（3）教会患者一些放松情绪的具体方法，比如深呼吸、转移注意力、音乐疗法等。（4）系统的干预患者行为，关注患者的服药情况、运动情况和休息状况，结合患者具体身体状况指导患者进行散步等运动。（5）动员家庭和社会的支持力量，劝导患者家属和朋友在漫长的治疗期间，给予患者悉心照顾和鼓励关怀，帮助减轻患者心理负担，积极接受治疗。 　　1.3 观察指标及评定标准 　　采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对两组患者干预前后生活综合质量进行调查，观察两组患者在护理干预前后的生活质量包括躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活状态四个方面[2]，分值设置0～80分，分值越高，表示生活质量越好。 　　1.4 统计学方法 　　统计学软件采用SPSS13.0对患者护理干预前后所得到的数据进行分析，计量资料主要采用t检验，Plt;0.05表示有差异有统计学意义。 　　2 结果 　　通过两组尿毒症血液透析患者干预前后生活质量的数据，干预前两组患者在躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活状态方面没有明显差异（Pgt;0.05），干预后观察组患者除了物质生活状态较干预前没有明显变化外，在躯体功能、社会功能、心理功能方面均有明显改善。对照组的各指标评分的治疗前后没有明显变化，观察组和对照组有显著性差异（Plt;0.05），有统计学意义，详细数据如下表1所示。 　　3 讨论 　　随着医疗水平不断提高，透析治疗方法正在不断完善，尿毒症血液透析患者的存活期也得到延长，对尿毒症患者通过心理干预和行为干预完成护理干预治疗，能够有效提高患者的生活质量，帮助患者保持健康的生理和心理状态。研究表明[3]，尿毒症患者承受着巨大的身体、精神和