原发性高血压护理干预效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 原发性高血压护理干预效果观察 邱亚琴（江苏省南通市如东县中医院 226400） 【摘要】目的：研究原发性高血压护理干预的影响和意义。方法：观察和分析30例原发性高血压患者，患者在正常服用降压药物的同时接受个性化护理干预，措施施行6个月后对患者的降压效果进行比较。结果：与治疗前相比，经过常规有效的治疗及个性化护理干预后的患者降压效果比较明显，有显著差异（P＜0.05），具有临床意义。结论：个性化护理可明显提高原发性高血压患者的治疗效果以及降低并发症的发生率。 【关键词】原发性高血压 个性化护理干预 药物治疗 降压 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0248-02 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的一种最常见的心血管疾病。高血压的常见临床表现为头晕、头疼和乏力等，可以有严重的心、脑和肾并发症，是脑出血和冠心病的常见危险因素。据调查，高血压的发病率正日趋增高，目前我国的高血压患者已高达1.3亿[1]。以下把对原发性高血压病人实行护理干预措施产生的效果做简单汇报： 一、资料和方法 1.1一般资料：观察和分析由16例男性，14例女性，年龄在45-88岁之间，病程在4年以内组成的30例原发性高血压患者。 1.2护理干预： 1.2.1高血压的药物治疗 (1) 高血压的治疗目的 降压的同时对可逆性的危险因素进行干预来最大限度降低心血管疾病的发病率。高血压患者的目标血压标准：理想血压lt;120/80mmHg[2]；中年人lt;130/85mmHg；老年人lt;190mmHg；高血压合并糖尿病患者lt;130/85mmHg。研究表明，高血压患者每降低5-6mmHg舒张压和每降低l0-14mmHg(1mmHg=0.133kPa)收缩压可使主要心血管事件总数减少l/3～ 1，脑卒中减少2/5，冠心病减少l/6。 (2)高血压药物治疗的重要性 高血压治疗的关键是坚持服药，因为高血压是一种终身性疾病。合理的治疗费用是提高广大农村贫困人群中高血压患者坚持服药的重要因素。 坚持服药直接关系到患者今后的生活、工作甚至生命。 (3)血压的自我检测 研究显示：高血压患者的测压频率与药物依从性呈正比。所以教会高血压患者或者家属进行血压及时的监测是很重要的，具体操作是：2次／d：采用封闭式水银血压计测量晨起未服药前和晚睡觉前的血压。 1.2.2 防治高血压的非药物措施： 1）科学平衡膳食，减少热量摄入：新鲜蔬菜400-500g/d，水果100g/d；肉类50-100g/d，蛋类每周3个，奶类250g/d，鱼虾类50g／d；食油20-25g/d；总脂肪量小于总热量的30％，要求饱和脂肪小于总热量的10％；减少食糖类和甜食的摄入。 2）限制盐的摄入，先将每日人均食盐摄入量降至8g/d，以后再降至6g／d。 3）适当运动保持理想体重，保持体质指数(BMI)在20-24。 4）戒烟、限酒也是非常重要的措施。女性小于15—20g/d；男性饮酒精小于20～30g/d。 5）保持乐观心态提高免疫能力，积极参与适宜的社交活动，提高生活与生命质量。日常可以通过学习和咨询，来提高自我防御能力。 1.3进行健康教育 高血压健康教育手册的内容包括：高血压的临床症状、各种并发症症状；常用抗高血压药物的药理作用、临床应用、作用机制、不良反应及注意事项；科学平衡膳食、适量运动的重要性及心理和精神因素对血压的影响，复诊时间安排、相关科室联系电话等。手册在每一位患者出院前进行发放。 二、研究结果 与治疗前进行比较，观察组患者进行有效药物治疗和个性化护理后，有显著降压效果（P＜0.05），数据具有临床意义。详见表1. 表1 观察组患者的降压效果 时间 例数 收缩压 舒张压 治疗后 30 130plusmn;3 70plusmn;4 治疗前 30 160plusmn;8 100plusmn;5 P ＜0.05 三、研究讨论 高血压和慢性病的显著特点即“三低三高”即知晓率、控制率、服药率低；患病率、致残率、病死率高。有研究表明：1）高