品管圈在优质护理持续改进中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 品管圈在优质护理持续改进中的应用 陈丽 　　(四川省绵阳市三台县人民医院 621100) 　　【摘要】目的：讨论“品管圈”在优质护理持续改进中的应用效果。方法：选取自2012年2月至2014年2月，在我院的心血管内科入院治疗的患者220例，随机分成观察组、对照组哥110例。观察组应用品管圈优质护理，对照组应用常规护理。调查并对比两组患者的满意程度。结果：观察组患者满意程度明显优于对照组，Plt;0.05。结论：品管圈在优质护理持续改进中的应用，提高了护理质量，增加了患者的满意程度，也调动了医务工作者的工作积极性。 　　【关键词】品管圈 优质护理 持续改进 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）16-0266-02 　　品管圈即品质管理圈，是由工作环境相同或工作性质相关联的5人左右的人员组建而成的针对品质管理小组。品管圈可挖掘个人创造思维，提高院内服务质量[1]。现在医学模式在不断转变发展，人们生活水平也在不断提高，大家对健康的关注程度也在日益增长，这种情况为护理工作的开展及管理都带来了更大挑战。多年来，我院的护理管理工作的效果不甚理想，为了更好地完成患者的护理工作，我院开展了品管圈的应用，并得到了满意效果，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1基本资料 　　选取自2012年2月至2014年2月，在我院的心血管内科入院治疗的患者220例，其中，男113例，女107例，年龄在35～72岁，平均年龄51岁。患有冠心病的有95例，高血压病的有88例，心律失常的有32例，心理衰竭的有27例。将这220例患者随机平均分为观察组与对照组，在性别、年龄与病情的比较上无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　对照组应用常规护理管理。观察组应用品管圈，圈内人员共同依据PDCA的循环程序，不断改进护理质量[2]，实施方法如下： 　　建品管圈：在心血管内科中，由5名左右的护理人员组成品管圈，护士长为圈长，护理部的主任为圈子辅导员来督导活动和评价活动的结果。 　　学习计划：在护理工作空余时间，如晨会或科务会时，由圈长带头开始培训工作，目的为圈员了解活动方案、熟悉工作标准、确定工作流程。 　　PDCA循环，即计划-实施-检查-处理循环的实施：在实施循环之前需要拟定好活动计划，并确保在实施过程中会不断定期检查，以便发现问题。可成立改进小组，来及时分析问题的原因。 　　持续的质量改进：在PDCA循环的实施中，不断改进进度与方式，不断监测与评价效果，对改进过程做恰当总结。发挥品管圈的群策力，对工作流程做规范，使护理质量提高[3]。 　　调查患者满意程度：在每月的月末时，对病区入院72h以上的两组患者的护理工作满意度进行调查。 　　1.3观察指标 　　对患者的满意度进行问卷调查，调查内容有：病史环境、健康宣教、护理态度、护理技术、护士长管理这五方面。问卷中设有20题，每题有5个等级，对应1～5分，问卷总分100分。问卷结果的得分超过96分，为满意结果。 　　1.4统计学处理 　　统计软件选用PEMS 3.1，采用X2检验，P值小于0.05为具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者满意程度明显优于对照组。 　　表1 观察组与对照组的满意程度比较表 例（%） 　　3 讨论 　　调查研究提示，品管圈的实施能够有效地减少护理的缺陷，住院和出院的患者的满意率也是明显提高的。但是活动实施中，在不同环节里，患者满意率的水平是不一致的，对照组与观察组患者对病室环境的满意程度并没有多大改变，而在其他方面的满意程度则是比较明显的。可见，品管圈对于改善病室环境方面的实施力度还有待加强。 　　3.1品管圈的实施可提升护理质量 　　品管圈的实施活动，可改进推动院内护理质控模式，还可调动护理工作人员参与到管理中来的积极性[3]。俗话中“三个臭皮匠顶个诸葛亮”，多人一起利用专业知识来解决工作困难，因此，护理人员内部更加团结，责任与服务意识可以不断提升，解决问题的能力也日益增强。 　　品管圈的内部人员在同一病区工作，彼此熟悉，同时也熟悉工作环境与病患疾病情况，针对新提出方案的是否可行与执行运用，均可做到有的放矢。因此护患间的沟通便可加强，患者的满意率也可得到提升。 　　在活动的进行中，护理工作人员积极的参与管理知识培训，共同收集整理资料，分析讨论病因，商讨拟定对策，科学合理实施，调动起护理工作人员的积极性，也有利于医院护理文化的提升[4]。 　　3.2品管圈的实施可提高患者满意度 　　在品管圈实施过程中，护理工作人员可以有更多的机会与患者接触、沟通，从中了解大量信息，可有效改进实施措施，