大众对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认知程度和治疗依从性的调查.docVIP

精品论文 参考文献 大众对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认知程度和治疗依从性的调查 山东省济南市山东中医药大学针灸推拿学院 250300 摘要：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，是一种临床多见而严重影响生活质量的疾病[1]。了解大众对该疾病的认知程度和治疗依从性，可以了解现如今大众对该疾病的重视程度和治疗态度，为临床治疗提供可行性建议。 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；认知；治疗依从性 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS），是指每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）ge;5次/h[2]。随着病情的发展，可出现白日嗜睡、记忆力减退、精神不集中等状况，严重的会产生高血压、冠心病甚至猝死等并发症。及早的干预和治疗对OSAHS并发症的预防有重要意义。现有资料表明，在我国，大众对OSAHS的了解和重视程度还非常有限。通过调查以及对信息的整理，可以了解现如今大众对OSAHS的治疗态度，分析其原因进而提出可行性建议。 1.资料与方法 1.1、一般资料 本次调查采用横断面调查方法收集济南市有效问卷1476份，调查问卷内容包括：调查对象的性别、年龄、职业及医疗保障情况、性格、打鼾的程度与频率分级、对睡眠呼吸暂停的认知程度和治疗依从性。 1.2、问卷设计 在参考相关文献和咨询相关专家的基础上，自行设计调查问卷，由调查人员统一发放，采取匿名方式答卷，现场收回。 1.3、统计学方法 数据采用 SPSS 22.0 统计软件进行录入和分析。统计方法为描述性统计、卡方检验。所有数据均经卡方检验和显著性差异检验，数据真实可靠。 2、数据分析与讨论 2.1、大众对并发疾病的认知 根据调查对象的认知统计分析，和慢阻肺被认为是最常见的并发疾病，占所有调查对象人数的42.6％，然后依次是心律失常、高血压、冠心病、心力衰竭、中风、糖尿病，分别占调查对象人数的37.3％、35.3％、30.2％、22.9％、22.1％、18.1％；还有18.7％的调查对象认为打鼾或睡眠呼吸暂停不会有任何的并发疾病，其中经常发生睡眠呼吸暂停者36人，每次都发生者54人，分别占本组人数的13.04％、19.57％。 2.2、治疗方法的选择 认为不需要治疗者450人，占30.49％。在接受治疗的调查对象中，选择做手术治疗最多，占24.59％。然后依次为去医院遵医嘱服药治疗17.89％，偏方治疗13.21％，针灸治疗9.76％，配戴矫正器具治疗4.07％。 2.3、对疾病危险性的认知 认为无危险的有237人，占总人数的16.06％，其中选择治疗的占37.97％；选择不治疗的占62.03％；认为睡眠呼吸暂停有危险的有1239人，其中915人认为危险性不大，占全部认为有危险人数的73.85％；选择治疗的占66.89％，选择不治疗的占33.11％；而认为危险危及生命的共324人全部选择治疗。 2.4、不依从治疗的原因 据调查显示，认为对生活影响不大占比最多，占总人数的58.5％；其后依次为认为治疗过程复杂或有不适感，占45.1％；治疗费用高，占41.7％；曾经的治疗无效放弃治疗，占36.6％；病情时有反复，占36.4％。将是否有医保与因治疗费用高而放弃治疗进行交叉分析，结果显示有医保的调查对象中选择因费用高而不治疗的人数占29.94％，而无医保的调查对象中选择此项的人数高达64.29％。 讨论： OSAHS是常见的一种睡眠相关呼吸疾病，随病程进展易发高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等并发症。作为一种疾病，在现阶段还未受到广泛重视。58.5％的调查对象认为该疾病不重要，对生活影响不大，已经超过半数。认识到该疾病危险性极高的调查对象均选择了采取了治疗措施，但只占全部调查对象的21.95％。根据现有研究，睡眠呼吸暂停可破坏睡眠结构，造成睡眠低氧血症，极易合并心脑血管系统疾病、糖尿病等，严重者可发生睡眠猝死，阻塞性睡眠呼吸暂停也与肥胖互为因果[3]；在调查中，情志因素也是引发疾病的重要因素，心态不平和，急躁易怒或易抑郁的调查对象患病比例更大，保持正常的BMI指数、平和的心态和良好的生活作息习惯，可大大减小患病的几率。在本次调查中，睡眠时打鼾的频率与程度男性均高于女性，男性患有睡眠呼吸暂停的几率更高，与现有研究资料相符合。根据调查问卷分析，性格为平和的调查对象在睡眠中发