妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术的护理体会 江苏省溧阳市戴埠镇卫生院 江苏溧阳 213300 摘要：目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿切除术给予不同护理措施，分析对比其效果。方法：选取2012年6月～2014年6月来我院接受腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者52例，1：1随机将所有患者分为观察组和对照组，每组26例；对照组患者采用常规的护理方式，观察组患者给予综合护理；观察两组患者的舒适度和护理满意度。结果：观察组患者舒适度为92.31%优于对照组舒适度65.38%；观察组总满意率100.0%也优于对照组80.77%，两组比较差异明显，（Plt;0.05）具有统计学意义。结论：综合护理能明显改善腹腔镜下行卵巢囊肿切除术患者的心理和生理健康，同时也能提高护理满意度，值得临床广泛推广。 关键词：卵巢囊肿；腹腔镜；综合护理 卵巢囊肿是常见的妇科疾病之一，各种年龄均有可发病，但以20～50岁的女性最为多见。[1]在腹腔镜下实施囊肿切除术具有创伤小及恢复快等优势，是临床治疗卵巢囊肿的一种常用方法，但患者在行卵巢囊肿切除术前后情绪经常不稳定，会出现紧张、抑郁以及焦虑等等不良情绪。因此加强护理工作是患者顺利康复的重要保证。本文选取我院收治的52例软巢囊肿患者，给予不同的护理措施，分析其临床效果，现报道如下： 资料与方法 1.1一般资料 选取2012年6月～2014年6月来我院接受腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者52例，年龄28～56岁，平均年龄为（40.2plusmn;5.6）岁，所有患者均经常规妇科、彩超及B超检查确诊为卵巢囊肿，病程1～7年，平均病程为（4.4plusmn;2.8）年；均无心血管疾病。1：1随机将所有患者分为观察组和对照组，每组26例；两组患者年龄、病程、手术方式等一般资料对比，（Pgt;0.05）差异无统计学意义，具有可比性。 1.2护理方法 患者手术麻醉方式均为全麻，麻醉后实施腹腔镜切除术，并根据囊肿性质与大小状况、是否具有生育意愿以及年龄状况等情况选择是否切除附件。手术完成后进行护理，对照组患者采用常规的护理方式。观察组患者给予综合护理，是在对照组护理措施上将涉及的范围进一步拓宽，并强调护理细节，将细节做到细致化、极致化，具体方法如下： 1.2.1术前护理 ①患者入院后对患者进行入院宣教，让患者尽快熟悉医院环境，在患者认同并接受手术的情况下，安排手术；②多与患者沟通，耐心的听取患者的倾诉，向患者及家属讲解腹腔镜手术的优点、治疗目的、操作过程及可靠性，增加患者对腹腔镜手术的了解，使患者以良好心态积极配合手术治疗；③术前1d以清淡易消化食物为主，术前晚、术晨清洁灌肠，排空肠道积便积气，术晨留置尿管，防止损伤且便于暴露视野。 1.2.2术后护理 ①手术后密切监测患者生命体征，将患者置于舒适体位，一般采取去枕仰卧状，头偏向一侧，防止气道分泌物误吸；②手术后四至六个小时内根据患者的病情给予吸氧治疗，最重要的是做好患者的切口护理，一些患者可能在手术后要安置引流管，护理人员要密切观察引流管是否通畅，检查引流液的性状、颜色、流量大小等等；③手术6h可以协助患者采取半坐卧位，将患者的后背垫高，放松腹部肌肉，缓解手术疼痛；④指导患者深呼吸，学会有效咳嗽，讲解术后早期活动的好处及床上翻身和下床活动的技巧。 1.2.3出院指导 指导患者出院后注意休息，适当运动，保持心情舒畅、平衡膳食；注意个人卫生，保持外阴清洁；如出现不适症状及时就诊，定期复查。 1.3疗效评定标准 设计调查问卷，致力于研究患者术前、术后的舒适度以及对护理满意度。①舒适：对整个医疗过程满意，患者有较强的安全感，积极主动配合医生治疗；②不舒适：对整个医疗过程不满意，缺乏安全感，甚至抵制治疗。本次研究的护理满意度运用自行设计量表，对患者护理满意度开展调查活动，主要有三个等级：不满意、满意、非常满意。满意率=（非常满意+满意）/总例数times;100%。 1.4统计学方法 临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数plusmn;标准差 计数资料以百分率表示，组间对比采用X2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者术前、术后的舒适度比较 观察组患者对护理感到舒适者24例，不舒适2例，舒适度为92.31%（24/26）；对照组舒适者17例，不舒适9例，舒适度为65.38%（17/26），两组比较差异明显，（Plt;0.05）具有统计学意义。 2.2两组患者对护理满意度比较 观察组总满意率100.0%优于对照组80.77%，两组比较差异明显，（Plt;0.05