宾阳县2007年—2011年结核病与艾滋病双重感染防治效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 宾阳县2007年—2011年结核病与艾滋病双重感染防治效果分析 屈锦秀（通讯作者） 李汝新 宋晓倩 李启新 陆改天 张世真 　　(广西南宁市宾阳县疾病预防控制中心 广西宾阳 530400) 　　【摘要】目的 总结评价2007～2011年宾阳县实施结核病/艾滋病双重感染项目工作的情况。方法 收集2007～2011年宾阳县实施结核病/艾滋病双重感染项目工作的季度报表、年报表等资料进行统计分析。结果 2007年10月—2011年12月，结防门诊共登记的结核病患者数3583例,接受HIV抗体检测的人数2980例，检测率83.17%,HIV抗体检测阳性人数33例，结核病人中HIV抗体检出率1.11%；可随访到HIV/AIDS人数969例,接受结核病检查859例,发现结核病者71例,在HIV病人中结核病检出率为8.27% 。共登记双重感染者104例,进行抗TB治疗104例，抗病毒治疗58例，CPT治疗65例；2007—2010年共抗结核治疗72例，治愈8例（11.11%），完成41例（56.94%）。结论 该地区实施第五轮中国全球基金结核病项目结核病/艾滋病双重感染防治工作，虽然取得了一定的成效，但仍存在一些薄弱环节，下一步应继续加强在艾滋病病人中筛查结核病的工作以及在结核病人中筛查艾滋病人的工作，加强双感病人的治疗和管理，提高治疗成功率，减少治疗退出率，需要县疾控中心内部结防科与艾滋病防制科及县级医院进一步沟通与合作，另外，继续加强与其他部门特别是监狱系统的协作。 　　【关键词】结核病 艾滋病 重叠感染 防治效果分析 　　【中图分类号】R511 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0044-01 　　结核病、艾滋病为全球重点控制的重大传染病。结核病是艾滋病常见的机会性感染，结核病与艾滋病相互影响, 容易并发导致1/3的艾滋病人死于结核病[1]。全球基金结核病项目宾阳县TB/HIV双重感染防治项目作为国家结核病防治规划的补充，于2007年10月份开始实施，项目覆盖全县16个乡镇。项目开展以来，历经了第五轮全球基金TB/HIV双重感染防治项目一期、项目二期、全球基金项目整合后结核病/艾滋病防治领域三个阶段。现将2007—2011年宾阳县实施结核病/艾滋病双重感染项目工作进行回顾性分析，为结核病/艾滋病双重感染防治工作的可持续发展提供依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源 　　宾阳县疾病预防控制中心结核病防制科2007—2011年项目季度报表、年度报表、专题调查及总结资料等。 　　1.2 方法 　　1.2.1 资料收集整理分析方法。 　　1.2.2 筛查方法。 　　2 结果 　　2.1 结核病患者接受HIV抗体检测情况。 2007—2011年，结防门诊共登记结核病人3583例，接受HIV抗体检测的人，2980例，检测率83.17% (2980/3583)，检出HIV抗体阳性并经区疾控中心确认33例。结核病人中HIV抗体检出率1.11% (33/2980)。 　　2.2 HIV/AIDS中接受结核病筛查情况。2007—2011年，可随访到HIV/AIDS人数969例，接受结核病筛查例数857例，筛查率88.44%（857/969）；发现结核患者例数71例，其中涂阳占9.86%（7/71）、涂阴占71.83（51/71）、未痰检占5.63%（4/71）、肺外结核占12.68%（9/71）。 　　2.3 TB/HIV病人的治疗管理情况。2007—2011年，登记TB/HIV人数104例，100%抗结核治疗（104/104）；55.77%抗病毒治疗（58/104）；62.50%（65/104）进行复方新诺明治疗。 　　2.4 TB/HIV病人的抗结核治疗转归情况。2007—2010年，抗结核治疗人数72例，治愈率为11.11%（8/72）、完成疗程率56.94%（41/72）、治疗成功率为68.06%（49/72），死亡率为13.89%（10/72），失败率为2.78%（2/72），退出治疗率为15.28%（11/72）。 　　3 讨论 　　3.1结核病患者接受HIV抗体检测情况。Gao等［1］2010年通过Meta得出我国普通人群中TB患者的HIV感染率为0.6％（0.2％～1.5％），本研究中TB患者的HIV阳性检出率为1.11％，低于李月华等［2］报道的2.2%、刘飞鹰［3］报道的2.80％。高于王宇报道的0.03％、潘建敏报道的0.2%。宾阳县2007-2011年结核病人中HIV检出率分别为6.67％（1/15）、0.85％(6/710)、0.93％(8/8