中药内服外敷治疗肝硬化难治性腹水的疗效观察.PDFVIP

世界中医药　２０１５年２月第１０卷第２期 ·１６９· 中药内服外敷治疗肝硬化难治性 腹水的疗效观察 １ １ １ １ １ １ １ １ １，２，３ 邢　枫 　陶艳艳 　张　华 　赵长青 　顾宏图　慕永平 　袁继丽 　周　扬 　刘成海 （１上海中医药大学附属曙光医院·肝硬化科，上海，２０１２０３；２上海高校中医内科学Ｅ研究院，上海，２０１２０３； ３上海市中医临床重点实验室，上海，２０１２０３） 摘要　目的：探讨病证结合中药内服与消胀贴膏脐部外敷对肝硬化难治性腹水的治疗作用。方法：选择２０１１年３月至 ２０１４年２月我科肝硬化难治性腹水患者８０例，随机分为对照组与观察组，对照组以常规西药治疗，观察组在其基础上，采 用病证结合中药复方内服，并脐敷中药消胀贴膏。比较治疗前后患者体重、腹围、２４小时尿量、主要症状（腹胀、纳食、排 气、排便）及血清肝肾功能、电解质。结果：脱落１例，完成７９例。２组患者基线资料一致。对体重、腹围、尿量以及主要症 状，２组治疗后均明显改善，而治疗前后体重、腹围、尿量、腹胀、纳食及排气前后差值的组间比较，观察组均优于对照组，观 察组显效率明显高于对照组。２组间治疗前后肝肾功能及电解质差值无统计学意义。结论：对于肝硬化难治性腹水患 者，病证结合中药内服与消胀贴膏脐部外敷可提高常规西药治疗的临床疗效。 关键词　肝硬化；难治性腹水；中药；病证结合；外治 ＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＩｎｔｅｒｎａｌａｎｄＥｘｔｅｒｎａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｆｏｒｒｅｆｒａｃｔｏｒｙａｓｃｉｔｅｓｉｎｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓｐａｔｉｅｎｔｓ １ １ １ １ １ １ １ １ １，２，３ ＸｉｎｇＦｅｎｇ，ＴａｏＹａｎｙａｎ，ＺｈａｎｇＨｕａ，ＺｈａｏＣｈａｎｇｑｉｎｇ，ＧｕＨｏｎｇｔｕ，ＭｕＹｏｎｇｐｉｎｇ，ＹｕａｎＪｉｌｉ，ＺｈｏｕＹａｎｇ，ＬｉｕＣｈｅｎｇｈａｉ （１Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ，ＳｈｕｇｕａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０１２０３，Ｃｈｉｎａ；２ＥｉｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＳｈａｎｇｈａｉＭｕｎｉｃｉｐａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎＣｏｍｍｉｔｔｅｅ，ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ， Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１２０３，Ｃｈｉｎａ；３ＳｈａｎｇｈａｉＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１２０３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｏｒａｌｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｏｆｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｄｉｓｅａｓｅａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅａｎｄｕｍ ｂｉｌｉｃａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｗｉｔｈＸｉａｏｚｈａｎｇＴｉｅｃａｔａｐｌａｓｍｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｒｅｆｒａｃｔｏｒｙａｓｃｉｔｅｓｉｎｄｕｃｅｄｂｙｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｅｉｇｈｔｙｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｃｉｒｒｈｏｓｉｓａｎｄｒｅｆｒａｃｔｏｒｙａｓｃｉｔｅｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｅｑｕａｌｓｉｚｅ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｔｈｅｒａｐｙ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｔｅｓｔｇｒｏｕｐｔｏｏｋａｎｏｒａｌｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｏｆｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｄｉｓｅａｓｅａｎｄｓｙｎｄｒｏｍｅａｎｄｕｍｂｉｌｉ ｃａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｗｉｔｈＸｉａｏｚｈａｎｇＴ