咽痛大便干.PPT

黄栀花口服液“肺肠同治，清肺通便”，与抗生素、止咳化痰类药物联用，还可用于治疗小儿肺炎 黄栀花上感用法用量2点注意：是否合并细菌感染以区分用法；分年龄段调整用量 黄栀花肺炎用法用量2点注意：根据临床症状不同联用抗生素等药；分年龄段调整用量 黄栀花口服液注意事项：①腹泻禁用 ②服药后出现腹泻立即停药 ③脾胃虚寒、脾胃虚弱及大便次数多者慎用 小儿可以用大黄，但是要适度 黄栀花通过大黄缓解便秘，但要把握好适应症，服药后如果出现腹泻立即停药，即可恢复正常 黄栀花把握好适应症同样可适用于2岁半患儿，用法用量建议：1岁患儿， 3ml/次，每日2次；1-2岁半患儿，5ml/次，每日2次 黄栀花治疗小儿上感建议疗程3天；治疗小儿肺炎建议疗程3天，1-2个疗程 * 这就是全部的内容，谢谢大家！ * 从整个病机来看，中医认为小儿属于“纯阳之体”，阳相对较盛，易患热性病症，而且脏腑娇嫩，外邪易化热，容易转移到肠，所以小儿上感易形成“肺肠热盛”，就是既有肺热盛，也有肠热盛。肺热盛表现为发热、咽痛，肠热盛表现为大便干。而黄栀花竞品多是针对治疗发热、咽痛，较少针对治疗大便干。 * 黄栀花口服液组方出自国医大师颜正华教授，颜教授是国家级非物质文化遗产项目代表性传承人，在中药界，与成都中医药大学凌一揆教授，有“南凌北颜”美誉，而黄栀花口服液是颜教授专门针对小儿热证研究而成的新中药制剂。 * 黄栀花口服液方中黄芩配伍金银花、栀子清肺热，黄芩配伍大黄清肠热、通便，全方“肺肠同治，清肺通便”，更适合治疗小儿上感发热+大便干、咽痛+大便干。 * 我们知道了黄栀花口服液适合发热/咽痛+大便干的上感小儿，我们来看一下黄栀花口服液是如何解决这三大症状的。我们说黄栀花口服液具有三大功效：退热、缓解咽痛、通便。具体来说，黄栀花口服液可通过降低IL-1（白介素-1），IL-6等致热因子水平来退热，显著降低缓激肽和前列腺素水平，进而缓解咽痛，通过调节肠道粘膜免疫改善大便干。 * 这是黄栀花快速有效退热的证据，通过与和美组、双黄连组的对比，黄栀花三天内治疗小儿上感退热率高达85%以上，而和美组和双黄连组退热率仅为50%。 * 这是黄栀花改善小儿上感咽痛、咳嗽等临床症状，提高临床治疗有效率的证据，黄栀花在改善小儿上感临床症状比例为75%。而和美组、双黄连组均不到50%。黄栀花提高小儿上感治疗有效率高达100%，其中治愈率达到70.8%，明显高于和美组和双黄连组。 * 因此黄栀花更适合治疗什么类型的小儿上感？我们的答案包括3点： 黄栀花中医机制：“肺肠同治，清肺通便” 黄栀花3大功效：退热、缓解咽痛、通便 黄栀花更适合小儿上感发热+大便干、咽痛+大便干 下面我们看一下最后一个问题：黄栀花与竞品的区别 * 黄栀花与竞品的区别主要包括4方面： 1、西医机制：黄栀花抗病毒+增强粘膜免疫；竞品抗病毒 2、中医机制：黄栀花“肺肠同治，清肺通便”；竞品清肺热 3、适合小儿上感什么类型？黄栀花适用于发热+大便干、咽痛+大便干；竞品主要适用于发热、咽痛 4、额外临床获益：黄栀花改善不合理使用抗生素对肠道粘膜免疫的损伤；竞品没有额外临床获益 * 从另一个角度，与细分类的竞品对比。 黄栀花口服液具有抗病毒、增强粘膜免疫双重作用，肺肠同治，一药三效，达到退热、缓解咽痛、通便功效。 无论是在作用机制，还是功效上，黄栀花口服液均具有同类产品所不具备的优势。 * 我们对之前的内容作一个小结，这部分需要大家牢记，主要有6点： 抗病毒增强粘膜免疫双重作用治疗小儿上感 “增强肠道粘膜免疫”既是黄栀花亮点，也是与其它中药区分的治病机制点 中医机制：“肺肠同治，清肺通便” 3大功效：退热、缓解咽痛、通便 更适合小儿上感：发热+大便干、咽痛+大便干 黄栀花与竞品的区别： 西医机制：抗病毒+增强粘膜免疫 中医机制：“肺肠同治，清肺通便” 更适合小儿上感：发热+大便干、咽痛+大便干 额外临床获益：改善不合理使用抗生素对肠道粘膜免疫的损伤 * 下面我们来探讨一下黄栀花口服液几个临床常见问题 * 主要有4个，分别是： 儿童能用大黄吗？ 口服后腹泻，怎么办？ 患儿2岁半能用吗？用多大剂量？ 疗程多久？ * 对于第一个问题，我们的答案是： 儿童与成人的区别是属于“纯阳之体”，容易出现“肺肠热盛”，可以使用大黄清肠热 儿童使用大黄要适度，不要过量 * 对于第2个问题，我们的答案是： 把握好黄栀花适应症：小儿上感，发热+大便干、咽痛+大便干 黄栀花通过大黄清肠热缓解便秘，因此服药后出现腹泻立即停药，即可恢复正常 * 回答第3个问题，我们需要先了解一下实际，儿科与成人用药上有一个很大的不同点，就是儿科严格按照年龄，处方用药剂量，而黄栀花说明书没有明确指出2岁半儿童的用药剂量，这个问题亟待解决。 *