密闭式静脉输液法-护理综合实训.PDFVIP

密闭式静脉输液法 一、学习指导模块 【学习目标】 1、知识技能目标： 识记——静脉输液的目的、操作流程、注意事项，能回答 是什么”的问题。 理解——掌握静脉输液与无菌技术、查对原则等的内在联系和因果关系，能回答 为什么”的问题。 运用——能将所学的操作技术运用于实际工作，能解决 怎么做”的问题。 2、职业能力目标：提高主动参与、团队合作的精神及提高动手操作的能力、批判性思维能力、语言表达能力、沟通交流能力 3、情感态度目标：表现出自觉学习，积极进取的学习精神，充满对病人的尊重、关爱，具有良好的服务意识及认真踏实、高度负责的工 作态度。 【操作重点】 查对制度、无菌原则、注射原则、排气方法、止血带扎法、静脉穿刺、固定方法、护理文件书写、用物处置、人文关怀、沟通技巧。 【学习准备】 1、复习与静脉输液相关的知识（解剖—动静脉、生理—循环系统、护理学基础—静脉输液）。 2、观看静脉输液的操作视频。 3、预习学习模块的内容。 二、学习模块 【情景设置】 李x，女性，38岁，消化内科8床患者，因 急性肠炎”入院。现医嘱予0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，立即执行。 【目的】 1． 补充水，纠正电解质紊乱，维持酸碱平衡。如剧烈呕吐、腹泻的病人。 2． 补充营养，提供热量。如胃穿孔、术后禁食、意识不清无法由胃肠道进食的病人 3． 提供安全和适宜治疗的静脉给药途径。如解毒、利尿消肿、控制感染等药物的输入。 4． 增加血容量，改善微循环，维持血压。如大出血、休克等急症病人。 【素质要求】 语言流畅，态度和蔼，面带微笑；仪表大方，举止端庄，轻盈矫健；服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩。 【标准用物】 1、注射盘内：皮肤消毒液、无菌棉签、0.9 %氯化钠(100ml)、输液器(含普通输液针）、止血带、一次性治疗巾、小垫枕、输液胶贴。 2、注射盘外：医嘱单、输液挂卡、输液瓶贴、治疗碗、弯盘、洗手液，剪刀，笔，护士表。 3、输液架、输液手模型。 4、治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶和锐器盒。 【三级流程及考核标准】 密闭式静脉输液法操作流程及考核标准 二级流程 三级流程 一级 项目 分值 流程 技术要求 实操+对话 （情境再现） 内容 ·患者的病情、年龄、意识状态和营养状况，以 1 （面向老师，操作前汇报）老师好，我是x号，操作项目是密闭式周围静脉 及既往病史。 输液法。我已准备好，可以开始。接到医嘱，x床xx， 0.9%氯化钠注射液 评估 ·预用溶液和药物的性质，药物的不良反应，配 1 100ml静脉滴注，立即执行。经两人核对无误，已翻阅病历查阅病史，现去 （6分） 患者 伍禁忌。 床边评估。 ·穿刺侧肢体的功能，穿刺部位皮肤、血管状况。 1 （携带病历夹至床尾蹲下，病历夹与床尾卡核对信息）x床 xx ·患者的心理状态，对输液的认识，配合程度， 1 （至床旁）您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？ 及接受健康教育的能力。 （看腕带，对照病历）x床 xx ，x阿姨，今天感觉怎么样？ （解释）医生根据您的病情开了0.9%氯化钠100ml静脉输液。这个药物是 给您补充水分和电解质的，对血管没有刺激。能根据我的指导配合我吗？ ·解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之 2 （询问病史和药物过敏史）我翻阅了您的病历，您的心脏功能是好的。您有 愿意合作（口述）