浅谈骨质疏松症患者之运动处方.PDFVIP

淺談骨質疏鬆症患者之運動處方 邱麗珊 高雄市龍華國民小學 摘要 骨質疏鬆症是一種無聲無息、不易被察覺的骨骼代謝疾病，普遍發生於停經 期的婦女及老年人，若無及早偵測及預防，很容易在沒有任何警訊下發生骨折， 嚴重的影響病患的生活作息，甚至造成永久的行動不便。本文統整過去實證研究 文獻、查證期刊資料和相關書籍，希望透過探討造成骨質疏鬆的成因，進而提供 適切的運動處方給社會大眾。研究後發現阻力訓練結合心肺耐力訓練是骨質疏鬆 症患者最理想的運動處方，而瑜伽、太極拳等伸展運動可以改進姿勢、提高身體 的靈敏度和平衡感，強化脊椎，此外，亦可透過全身性震動訓練增進局部的骨質 密度，進而達到預防骨質流失所造成的傷害。 關鍵詞：骨質疏鬆症、運動處方、震動訓練 主要連絡者：邱麗珊，80452高雄市鼓山區大順一路 858號 高雄市龍華國小 電子郵件信箱： san3383640@.tw 1 壹、前言 二次世界大戰後的戰後嬰兒潮以及當時由中國大陸大量遷臺的人口，讓我國 的人口數在短期間內大幅攀升，加上近幾年來醫藥科技、衛生環境、國民營養的 進步與改善，讓死亡率持續下降，更加造成快速的人口成長。根據統計資料顯示， 2010 年國人平均壽命女性為82.7 歲、男性為76.2 歲，估算在2028 年時，社會 上每五位人口中就有一位老年人，並且之後更會快速增加，我國正式邁入高齡化 社會的國家行列（行政院衛生署國民健康局， 2009 ）。 「老化」是人體不可避免的大自然法則，而老化後的身體機能會自然的衰 退，造成身體活動力大幅滑落，但藉由適當的身體活動，確實能延緩人體老化的 速度，並減少老化後所帶來各種引致疾病的危險因子發生。骨質流失是人體老化 後的普遍現象，而且不分性別，惟女性的巔峰骨質量本來就比較低，更年期後其 骨質流失的速度又加快，因此女性罹患骨質疏鬆症的可能性比男性高，也比男性 容易發生骨折（ Mayo Clinic, 2004 ）。飲食、藥物治療和運動三者被認為是預防骨 質疏鬆症的主要方法，但以運動介入的花費較為低廉也較無副作用，運動的效果 顯然比藥物治療更受到重視。運動可以增進青年人的骨質密度、減緩老年人的骨 質流失，也可以增加肌肉力量、提高神經的控制能力進而避免因跌倒而發生骨 折。美國運動醫學學會指出在各種生活形態，運動是唯一能同時改善低骨質密 度、增加肌力及肌耐力的有效方法（ American College of Sports Medicine, 2010 ）。 本文試圖從骨質疏鬆症在學理上的定義及成因，尋找預防、控制及改善骨質疏鬆 症的運動處方，提供社會大眾參考，讓大家能過著樂活的老年生活。 貳、骨質疏鬆症的類型 骨質疏鬆症（ Osteoporosis ）英文的表面字義為「多孔的骨骼」，乃是指骨骼 密度減少導致骨骼強度下降，而導致骨折機率上升的一種骨骼疾病。根據世界衛 生組織的標準，以中軸型的雙能量X 光吸收骨密度儀(dual energy X-ray absorptiometry, DEXA) 來測量身體中軸的骨頭，也就是最容易發生骨鬆性骨折的 腰椎和髖骨的骨質密度時，與一般健康年輕成人的比較之下，其骨質密度之 T 值 大於- 1 為正常，介於-1 至-2.5 之間