短暂性脑缺血发作的病因筛选与干预.PDFVIP

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短暂性脑缺血发作的病因筛选与干预

2009 24 4 九江医学 年第 卷第 期 ·80 · Jiujiang Medical Journal 2009 ,24 (4) 短暂性脑缺血发作的病因筛选与干预 殷小平 周凤英 吕金菊 ( 33200 1) 九江学院附属医院 江西九江 ; ; ; 关键词 短暂性脑缺血 病因 筛选 干预 中图分类号 R 743. 31 文献标识码 B 文章编号 1006 - 3838 (2009)04 - 0080 - (03) (TIA) ( : = 3 :1), 短暂性脑缺血发作 临床上可分为颈内 多发生在左侧 左 右 可有锁骨下动脉 - 。 动脉系统短暂性脑缺血发作和椎 基底动脉系统 盗血症状 这是由于患侧的锁骨下动脉狭窄引起 。 , 的短暂性脑缺血发作 发作持续时间为几分钟或 患侧上肢缺血 促使对侧的椎动脉代偿性的通过 , 24h , 1h , , 几十分钟 最长不超过 大部分在 之内恢 双侧椎动脉合流部位 逆流到患侧上肢 从而导 。 , 。 复 其发作频率不等 有的人反复发作数十次尚 致脑后循环脑缺血症状 一般表现为一过性失神 , 1 ~ 2 、 、 。 不发生完全中风 有的则仅发作 次便发生完 发作 头晕 视野缺损 多数患者在上肢剧烈运 。 。 全中风 动时诱发 大部分患者常常表现为患侧上肢麻木 1 。 20mmHg 。 临床分型 或有疲劳感 双侧血压差大于 锁骨下 1. 1 颈动脉系统TIA 表现 颈动脉系统的 TIA 约 血管可闻及血管杂音,同侧脉搏弱或不能摸到。 80% , 、 、 1. 4 占 多见一侧肢体或单肢的轻瘫 无力 手 动脉血管炎 血管炎是一组与血管坏死及炎 、 、 , , , 脚麻木 针刺感 失语 视力模糊或单眼失明 症有关的疾病 管腔受损引起相应器官或组织的 、 。 供血不足。 、 、 头晕 头痛及意识障碍等一过性脑缺血症状 动 临床表现因受累血管的类型 大

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