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脑血管疾病患者的康复治疗
脑血管疾病患者的康复治疗
康复治疗技术专业
脑血管意外后的主要功能障碍
（一）运动功能障碍
（二）感知觉障碍
（三）认知障碍
（四）言语障碍
（五）吞咽障碍
（六）心理情绪障碍
（七）日常生活活动能力
（八）脑神经麻痹
2
康复治疗分期
软瘫期：大多数患者在卒中早期，肢体肌
张力低下
痉挛期：病后1~3周内肌张力开始增加，
出现肌痉挛
恢复期：随着肌痉挛逐渐减弱恢复到正常
的肌张力
后遗症期：病后长时间处在肌痉挛状态，
预后较差
3
康复治疗
一、治疗原理
（一）脑功能重塑理论
神经系统结构和功能上有自身
修改以适应环境变化的能力。
5
一、治疗原理
（二）神经肌肉促进理论
调整和改善脑部病变部位及其周围神经组
织的兴奋性，促进新的神经网络建立
调动处于储备、休眠状态的神经组织发挥
代偿作用
6
二、康复治疗原则
早期开始
综合治疗
循序渐进
持之以恒
7
三、康复治疗基本方法
（一）、物理治疗(PT) ：
（二）、作业治疗(OT) ：
（三）、矫形器和辅助具
（四）、认知训练
（五）、言语治疗 （ST）
（六）、心理治疗
（七）、中国传统的康复治疗
（八）、其他：针灸、高压氧疗等
8
三、康复治疗基本方法
（一）、物理治疗(PT) ：
1. 神经肌肉促进技术
2. 肌牵张技术
3. 改善肌力的训练
4. 改善关节活动范围的训练
5. 平衡训练
6. 步行训练
7. 医疗体操
8. 理疗
9
（一）、物理治疗(PT) ：
神经肌肉促进技术
中枢性促进技术（Brunnstrom ）
皮肤感觉促进技术（Rood）
神经发育促进技术（Bobath）
本体感受性神经肌肉促进技术（ PNF ）
运动再学习
强迫性治疗
10
（一）、物理治疗(PT) ：
神经肌肉促进技术
软瘫期：
--以Brunnstrom技术为主，调动和利用机体
的各种反射，促进无力的肌群收缩
--利用Rood技术，加强受累侧肢体感觉信息
的输入
痉挛期：
--可用Bobath技术、Rood技术、PNF技术
抑制痉挛模式，调整肌张力，建立正确的姿势
和功能活动模式
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