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医院普通病房设计探讨 医院普通病房设计探讨 Hospital’SOrdinarySickroomDesign 何嘉雄HeJiaxiong 摘要:本文结合”-3今医院建设的要求,对”-3前国际上病 房的设计趋势,普通病房的常用模式及建筑平面尺寸,功能 组合,设计要求,设计要点,室内设计细节等方面进行了探 讨. 关键词:医院住病部病房设计 病房是医院中最基本的组成部分,是患者在医院中滞 留时间最长的一个部门,设计是否合理,直接影响到病人的 护理和康复. 在当前的医疗体制中,病房数量,病床数量和病床的使 用率及周转率也直接影响到医院的社会效益和经济效益, 以广州市某大型医院为例,该医院的病床使用率全年保持 在90%以上,2006年以来经常需要加床,病床周转率平均 约15天. 如何适应医疗护理的需要,既要考虑病人的身心因素, 创造一个优美,舒适,有着家庭般温暖的场所,又要在建筑 面积一定的情况下,如何设计出最符合实际需要的,最多的 病房数,最多的床位数,及时救治病人,是任何一个医疗机 构业主都格外关心的事情.因此,如何精心设计病房,用最 合理的面积设计出最能满足医患需求的病房,是一个具有 现实意义的课题. 一 ,当前国际上病房的设计趋势 目前医院病房设计的趋势是旅馆化,家庭化,也就是既 要美观舒适.又要方便护理.病房设计的指导思想是以病人 为本.设计人员要理解医患的心理活动. 通常认为单人问病房是病房设计的发展方向,小病房 对于休息康复有明显的优点,很少受到干扰,可以避免重症 患者间的情绪干扰,缺点是容易使人产生孤独感,多床病房 正好相反.通常我国多采用三床制,六床制,而国外则多采 用二床制,一床制,附带卫生设备. 说到底,人们还是希望有一个独立的空间,如家庭旅馆 那样.自己拥有独立的卫生问,还有可以亲密交融的谈话 角,并享有自己的私密隐私.通常国外的做法是:所有的多 床病房(国外的多床病房指的是4床病房)都设有卫生间, 淋浴,谈话角. 二,普通病房的常用模式及建筑平面尺寸 我国医院的病房采用多床制,即三床或二床,以三床进 深多.护理病房多采用三床,六床或一床制,四床较为少用. 我国使用的病床尺寸为2000mm长,900mm宽, 500～750mm高,具有升降,起身,屈腿等功能,病房建筑尺 寸六床为6mX6m,净面积约57mX57m;三床为 3.3～3.6mX6m.净面积约3.3mX5.7m.单人间不小于 10m.双人间不小于16m,按中国建筑工业出版社出版的第 二版《建筑设计资料集》所建议的病房净宽尺寸:一床病房 为2800mm,二床病房为3200mm.考虑现在经济条件的提 高.在病房里增设电视机,沙发等及现代人的身高有增长之 势,病房的开间通常在3600mm以上,甚至4000mm,框架 模数定为72～7.5mX5.7～6m,病床与窗平行排列布置. 四床深病房进深加深至72～78m,可以节约建筑用地,缩 短护理距离,但通风日照,干扰,交叉感染,病种病情的分配 上.均不如三床病房,一般较少采用.规范规定平行窗布置 的床位数最多不超过四排. 病床为900～1000mmX2000mm,通常床与床间隔《 900mm.以保证两床之间的间距要能满足病人快速,安全 地连床转运而不影响同房的其他病人. 三,普通病房的常用功能组合 病房要求朝南或大部朝南,配卫生间及淋浴间,有壁 柜,有电视机安放位置,有内或外阳台供病人晾晒部分衣 物. 病房朝南,日照时间长,光线充足,通风良好,是比较理 想的朝向.但也有人认为,综合医院的病人住院时间短,以 广州市某大型医院为例,2006年每床使用平均日时间短的 8.1天(如妇产科病床).时间长的28.7天,大多数使用平 均日约15天左右.因此,该部分人认为,病房的朝向不是主 要问题,可以不必强调或过多考虑.但传统上,要求病房楼 应获得最佳朝向.大部分医院病房仍然要求朝南或大部分 朝南.病房的前后间距应满足日照要求,且不宜小于12m. 病房配卫生间及淋浴间,可以减少交叉感染,提高病房 使用的舒适度.在早期,无论国内国外,病房的卫生间设置 的位置和宾馆客房的雷同,采用”内墙卫生间模式”,即设 置在房门入口一侧.靠近走道一侧.但在实际使用中发现. 医院的特性使得病房不能以纯居住的角度去考虑,排在第 一 95— 一 位的应该还是病人治疗护理.所以在后来,国内和国外的 医院病房大都趋向”外墙卫生间模式”,即将卫生间紧靠外 墙设置,而在房门入El旁边,靠近走道一侧的内墙上设置大 面积的观察窗(宜采用密封窗).管道靠外墙布置.利于检 修.这样,就既减弱了卫生间的噪音干扰,卫生间的气味不 致影响病房.同时又缩短了护理距离,方便医患的护理和被 护理.这是当前比较普遍的病房布置方式.如广州中医药大 学第一附属医院住院楼,广东省中医院二沙