100 例无痛胃镜患者的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 100 例无痛胃镜患者的临床研究 朱丽萍 李娟 ( 四川省泸州市人民医院胃镜室 四川泸州 6 4 6 0 0 0 ） 【摘要】目的 对无痛胃镜患者的临床治疗效果进行探讨。方法 针对2010 年上半年至2011 年上半年在我院接受胃镜检查的200 例患者进行回顾性的分析，将所有患者随机分成实验组与对照组2 组，实验组选取丙泊酚处理下的胃镜检查，对照组给予常规的胃镜检查。观察两组患者的反应情况，对两组患者就检查的舒适感及满意度愿意进行问卷调查。结果 实验组患者均能顺利通过检查，成功率为100%。给予丙泊酚麻醉后，少数病患出现心率减慢或者血氧饱和度不足，10 分钟后心率恢复正常。血氧饱和度不足患者则给予鼻导管吸氧，两分钟后恢复。检查完毕后，询问病患的疼痛情况，大部分表明无疼痛，且未出现呕吐、恶心的症状。对照组中2 例由于难以耐受而放弃检查，成功率为95%。实验组的检查成功率相对高于对照组。结论 无痛的胃镜检查，有助于病患在浅睡眠的状态下稳步进行胃镜的检查，是一种较为有效、安全的检查措施，值得在临床医学上广泛推广及使用。 【关键词】无痛胃镜患者 治疗方法 临床分析 1.绪论 利用胃镜进行检查，有助于胃肠、食管以及十二指肠等病变的及时诊断与镜下诊治，但在传统的胃镜检查中，主要在麻醉咽喉表面的基础上展开，给患者带来较为严重的痛苦，为此，病患常常出现焦虑、紧张不安以及恐惧等心理情绪，进而无法有效配合医生的治疗，进一步约束了胃镜的检查[1]。现针对2010 年上半年至2011 年上半年在我院接受胃镜检查的200 例患者进行回顾性的分析，给予胃镜检查以及有效的治疗措施后，其治疗结果令人满意，具体情况如下。 2.资料与方法 2.1 一般资料 选取自2010 年上半年至2011 年上半年在我院接受胃镜检查的200例患者作为研究对象，其中男性120 例，女性80 例，年龄均在15 至65岁之间，平均年龄为35 岁。通过随机分组的形式，将200 例患者分成实验组与对照组两组，每组各100 例。两组患者的年龄、性别、体重等均无明显的差异性，具有一定的可比性。 2.2 治疗方案 检查前，所有患者均应在前一天晚上食用流质性的食物。检查当天，禁止食用早餐，通过进行氧气的供应，动态监测患者的脉搏、血压以及血氧的饱和度等。对于选择无痛胃镜检查的实验组，构建静脉通道[2]。进行胃镜检查之前，由专人给予相应的麻醉处理，选用丙泊酚进行静脉注射，控制丙泊酚的药量为1 至3m g / k g。对于操作时间长、较为复杂的患者，给予丙泊酚的追加维持，直至胃镜检查完毕为止。胃镜检查结束后，患者便开始进入浅睡眠的状态，即可开展胃镜检查。 而对照组则采用常规的胃镜检查方法。结束检查后，观察两组患者的反应情况，采用问卷调查的方式，了解病患对此检查的满意度及舒适感。 2.3 统计学计算方式 选取chi;2 检验的方式加以计算，将Plt;0.05 作为具有统计学价值的差异性。 3.结果 实验组患者在检查全过程中均处于浅睡眠的状态，均能顺利通过检查，成功率为100%。少数病患给予丙泊酚麻醉后，出现心率减慢或者血氧饱和度不足的现象，但10 分钟后心率降低的患者恢复正常[3]。血氧饱和度不足的患者则给予吸氧，两分钟后恢复。检查完毕后，询问病患的疼痛情况，大部分表明无疼痛，且未出现呕吐、恶心的症状。对照组的100 例患者中，2 例由于难以耐受而放弃检查，成功率为95%。实验组的检查成功率相对高于对照组。 4.讨论 消化道病症的类别多种多样，但缺少独特的临床症状，因此，必须依靠实验室的检查，才能有效确定其病因的诊断。在各种实验室的检查方法中，胃镜检查是缺一不可的诊断技术。然而，该技术在检查的过程中，却给病患带来较为严重的痛苦，造成胃镜检查的复查率较低、依从性差等[4]。根据相关文献记载，能较好忍受胃镜检查带来痛苦的患者约占63%，一般耐受者占23%，无法耐受者占14%。在本次研究中，实验组的100 例病患均通过胃镜的检查，检查通过率是100%。在检查的全过程中，所有病患均处于浅睡眠的状态，毫无疼痛的记忆，检查完毕后，病患将能快速清醒，大部分病患愿意接受第二次的胃镜检查，说明无痛胃镜的检查具有一定的优势，有效发挥了无痛胃镜的临床作用。 丙泊酚作为一种新型、短效的静脉麻醉药剂，其的作用起效快、时间短，患者能迅速苏醒。根据相关报道表明，1.7 至8.7m g / k g 丙泊酚属于安全的范畴，并且剂量越少，越安全。注射1 至5 分钟后，能使患者的记忆丧失，使其对检