96例糖尿病肾病患者的血液透析护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 96例糖尿病肾病患者的血液透析护理观察 福建医科大学附属宁德市医院肾内科血液透析室 【摘 要】目的：观察96名糖尿病肾病患者经血液透析护理的效果。方法：选取进入我院进行治疗的192名患有糖尿病肾病的患者，随机分为两组，一组为观察组，给予护理干预；一组为对照组，给予常规护理，观察两组在血液透析并发症，scl-90评分，患者满意度，生活质量等之间的不同，分析对糖尿病肾病患者的护理干预效果。结果：观察组患者的血液并发症明显低于对照组。（plt;0.05）观察组患者的 scl-90的评分低于对照组（plt;0.05）。观察组患者的满意度明显高于对照组（plt;0.05）。观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（plt;0.05）。以上各项均有统计学差异。结论：对糖尿病肾病患者进行护理干预能够有效的减少血液透析并发症，焦虑，敌对情绪等。值得临床推广。 【关键词】糖尿病肾病患者；护理干预 糖尿病性肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症，由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化，是本症的特点[1]。糖尿病肾病患者因为肾脏功能的减退，需要长期进行血液的透析，久而久 之，不仅患者的身体可能产生许多严重并发症，患者的心理也会遭受很大的打击，出现焦虑、忧郁、暴躁、敌对情绪的不良情绪，导致生活质量的下降。【2】因此，本研究选取192名糖尿病肾病患者进行研究，观察干预护理对糖尿病肾病患者的影响。现研究如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取进入我院进行治疗的192名患有糖尿病肾病的患者，其中，男性100例，女性92例，年龄在45-78岁之间，平均年龄在55plusmn;2.23岁，将患者随机分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组96人。两组在病人来源、病情、性别、年龄等方面均无统计学差异。 1.2诊断标准： 所有患者均符合糖尿病肾病的诊断标准。无严重合并病以及严重的认知障碍和智力障碍。 2方法： 对照组患者：采取常规护理方法 观察组患者：1糖尿病患者需要进行适宜的运功，以提高体内胰岛素的敏感性，医护人员应该指导患者进行适合的运动，但不宜运动太过，根据患者的体质，因人而异，对患者制定适合的运动方案。2对患者进行心理干预，患者经过长时间疾病的折磨，情绪低落，承受着巨大的心理压力和经济压力，医护人员要对患者进行开导，积极与患者进行沟通，了解患者内心所忧，与家属一起，开导患者，让其有足够的勇气战胜困难。3对于糖尿病患者来说，饮食非常重要，糖尿病患者的饮食应该做到“少食多餐”，一般每餐只需要6分饱即可，糖尿病患者应该吃低脂、低糖、低蛋白质且高蛋白的食物。并且要求患者禁酒、禁烟。4对于糖尿病患者来说，极易出现并发症，有效的预防并发症能够减少病人的痛苦，提高治疗效果。 3疗效观察： 观察两组在血液透析并发症，scl-90评分，患者满意度，生活质量等之间的不同，分析对糖尿病肾病患者的护理干预效果。 4疗效评定方法： 1采用scl-90评价量表：忧郁、焦虑、躯体症状，敌对情绪，以及强迫症。 2采用患者生活质量量表：情感指数，情感得分，健康指数，生活功能指数。 5统计学方法： 数据结果统计学分析采用SPSS14.0软件进行，计量资料采用xplusmn;s表示，比较用t检验，计数资料用x2检验。 6结果： 观察组患者的血液并发症为3.57%，对照组患者的血液并发症为13.52%，观察组患者的血液并发症明显低于对照组（plt;0.05），具有统计学差异。对照组患者的 scl-90的评分低于对照组（plt;0.05），具有统计学差异。观察组患者的满意度为94.35%，对照组患者的满意度为80.34%，观察组患者的满意度明显高于对照组（plt;0.05），具有统计学差异。观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（plt;0.05），具有统计学差异。具体看下表： 7讨论： 糖尿病患者肾病患者需要长期透析，病情长，且并发症以及死亡率都很高，如今临床上的护理模式已经不适合现代医疗的需要，因此必须改革护理模式【3】，以适应现代生物-心理-社会心理医学模式。糖尿病肾病患者在疾病的摧残下，还要面对沉重的心理压力以及精神压力下，非常痛苦，因此，通过对这些患者的护理，使他们能够减轻身体上的痛苦，精神上的压力，减少并发症的发生，提高治疗的效果。研