COPD稳定期患者的康复护理方法.docVIP

精品论文 参考文献 COPD稳定期患者的康复护理方法 王赟 　　（安徽芜湖市第一人民医院老区呼吸内科 安徽 芜湖 241000） 　　【摘要】 目的：探讨COPD稳定期患者的康复护理方法。方法：收集2012年5月～2015年1月我院诊断为COPD稳定期的患者，随机分为：50例研究组和50例对照组。研究组加用优质护理。对比研究组和对照组护理前后欧洲五维健康量表。结果：研究组和对照组护理前欧洲五维健康量表评分结果比较无差异（Pgt;0.05）；研究组和对照组护理后欧洲五维健康量表评分结果比较有差异（Plt;0.05）。结论：本次研究认为通过优质护理能明显提高COPD稳定期患者生活质量。 　　【关键词】 COPD；康复；护理 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）16-0324-02 　　COPD的本质是由慢性炎症引起的进行性气流受限的综合征[1]。如何改善COPD稳定期患者的生活能力，减少疾病的急性发作，成为目前医学界研究的重点。有学者指出通过优质护理可以减少COPD患者急性住院时间，对延缓疾病的进展有重要的意义。因此本次研究拟收集2013年5月～2015年1月我院诊断为COPD的患者，探讨COPD稳定期患者的康复护理方法。 　　1.资料与方法 　　1.1 病例选择 　　收集2012年5月～2015年1月我院诊断为COPD稳定期的患者，随机分为：50例研究组和50例对照组。研究组加用优质护理。研究组平均年龄（56.4plusmn;8.4）岁，男性28例，女性22例；对照组平均年龄（57.1plusmn;9.2）岁，男性29例，女性21例；2组人员性别，年龄无差异。 　　1.2 优质护理 　　1.2.1运动 （1）缩唇呼吸　缩唇呼吸方法如下：双眼微闭、额头、耳朵、脸部肌肉放松，闭口经鼻吸气，象吹口哨样缓慢呼气4～6s。若在锻炼时感到憋气，头晕，立即静止休息，同时保证室内空气新鲜，含有充足的氧气。（2）腹式呼吸 腹式呼吸方法如下：采用坐位练习，一手放于腹部,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，吸气过程中不能使横膈膜紧张，手能感受到腹部渐渐升高，呼气时稍压腹部,呼气时缩唇缓慢呼气，使横膈膜缓慢上升。每次练习10～15 min，每日练习2次。 　　1.2.2戒烟 包括主动戒烟和被动戒烟。使患者意识到戒烟的重要性，积极使用戒烟新产品。减少患者与吸烟者的相处时间，对于家庭中存在其他吸烟者，必须告诉家属配合患者治疗，禁止在与患者相处期间吸烟。 　　1.2.3饮食 指导患者科学膳食，每日补充牛奶、豆类、蔬菜及富含维生素的食物；避免碳酸饮料的摄入，以免胃部积聚大量二氧化碳，导致横隔抬高，加重憋喘症状；少吃辛辣、产气食品，每日增加饮水量，利于稀释痰液；此外每日做到餐后刷牙，保持口腔清洁。 　　1.2.4心理干预 患者在心肺功能下降，工作能力减弱，外出与人交往次数减少，逐步丧失生活的乐趣，会存在焦虑、抑郁等不良心理。护士要邀请患者参与医院组织的病友会活动，与成功控制COPD病情的患者进行交流，传授服药、康复技巧，增加患者的自信心和生活的能力。 　　1.2.5健康教育 定期向患者介绍COPD的相关知识及治疗新进展，让患者对成功战胜疾病有信心。当天气气候变化剧烈时，秋冬让患者购买家用呼吸机辅助呼吸、进行流感疫苗的注射，也可采取穴位贴服，中医服用等方法。 　　1.3 观察指标 　　对比研究组和对照组护理前后欧洲五维健康量表[2]（分数越高代表生活质量越好）。 　　1.4 统计学 　　研究数据录入 SPSS18.0分析系统，计量资料采用x-plusmn;s描述，使用Students t检验。当Plt;0.05，判断有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 研究组和对照组护理前后欧洲五维健康量表评分对比 研究组和对照组护理前欧洲五维健康量表评分结果比较无差异（Pgt;0.05）；研究组和对照组护理后欧洲五维健康量表评分结果比较有差异（Plt;0.05），见表。 　　 　　3.讨论 　　COPD 是一种常见的慢性呼吸系统疾病，以气流受限为特征，患者肺功能呈进 行性衰退，给患者生活带来极大不便。本次研究中我们对COPD稳定期患者实施心理、运动、戒烟、饮食、健康教育等多方面的干预。在护理结束时研究组在欧洲五维健康量表上明显优于对照组。 　　在护理护士耐心教导患者进行有效的呼吸锻炼，使患者的肺功能得到锻炼，增加了患者耐力，减轻了呼吸困难，提高了患者生活质量，而且患者出院后可以自行锻炼，从而改善呼吸短促、呼吸费力的状态[3]。此外随着医学护理模式的转变，医学工作者逐步开始重视患者的心理问题。