中医辨证治疗眩晕的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医辨证治疗眩晕的临床效果观察 绥化市北林区四方台卫生院 黑龙江绥化 152022 【摘 要】目的：探究中医辨证治疗眩晕的临床疗效。方法：选取我院2013年6月月~2015年4月收治的眩晕患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组给予患者常规西药治疗，观察组采取中医辨证施治，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者显效10例，有效7例，无效2例，总有效率为89.5%；对照组显效5例，有效7例，无效7例，总有效率为63.2%；经对比观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对眩晕患者采取辨证施治疗效确切，有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量，值得临床推广应用。 【关键词】中医辨证；眩晕 眩晕是临床上常见疾病，主要临床表现为视物不清、视物旋转、眼花、昏暗发黑等。西医定义眩晕为机体空间及平衡功能失调所导致的运动性幻觉，分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕，其病因较为复杂，西医治疗效果不够明显。中医认为眩晕病是由风阳上扰、痰盂内阻等出现脑窍失养、头晕目眩、视力模糊等[1]，因此，对于眩晕患者多根据患者的实际情况进行辨证施治，达到标本兼治的效果。本研究通过对我院2013年6月月~2015年4月收治的眩晕患者采取中医辨证施治，取得了较为显著的临床效果，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年6月月~2015年4月收治的眩晕患者38例，所有患者均参照《中药新药治疗眩晕的临床研究指导原则》进行明确诊断，排除意识障碍、精神疾病、严重肝、肾功能不全患者。观察组男性患者8例，女性患者11例，年龄23~68岁，平均年龄为（48.2plusmn;5.8）岁，病程1个月~7年，平均病程为（2.6plusmn;0.2）年，其中高血压患者6例，冠心病患者5例，颈椎病患者5例，糖尿病患者3例；对照组男性患者9例，女性患者10例，年龄25~71岁，平均年龄为（49.6plusmn;5.6）岁，病程1个月~9年，平均病程为（2.9plusmn;0.7）年，其中高血压患者8例，冠心病患者6例，颈椎病患者2例，糖尿病患者2例；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组采取西药治疗，口服倍他司汀4mg，每天3次，口服美克洛嗪25mg，每天3次，疗程为4周；观察组采取中医辨证施治，根据患者表现将患者分为肝阳上亢型、肝肾阴虚型、气血亏虚型及痰浊中阻型。①肝阳上亢型：患者多表现为耳部轰鸣音，心烦意乱、面色潮红、舌红苔黄、脉弦。治则应以平肝潜阳为主，方剂选择天麻钩藤饮加减治疗，药物组成为天麻12g、钩藤12g、川牛膝9g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生10g。②肝肾阴虚型：患者主要表现为头晕目眩、腰膝酸软、夜间盗汗、视力模糊、耳鸣、舌红、脉弦细。治则应以滋肝补肾为主，方剂选择左归丸加减治疗，药物组成为山药12g、知母9g、黄柏6g、熟地12g、枸杞子12g、山茱萸15g。③气血亏虚型：患者主要临床表现为晕眩、面色苍白、体乏无力、心慌气短、食欲不振、舌淡、脉细弱。治则应以补脾益气为主，方剂选择归脾汤加减治疗，药物组成为党参15g、生地12g、川芎12g、当归9g、白术12g、黄芪15g、大枣2枚、炙甘草6g。④痰浊中阻型：患者主要临床表现为眩晕、恶心呕吐、胸闷气短、视物模糊、舌淡苔白腻、脉滑。治则应以化痰祛湿、健脾和胃为主，方剂选择半夏白术天麻汤加减治疗，药物组成为半夏9g、陈皮12g、砂仁9g、天麻10g、白术12g、茯苓12g、甘草6g。 1.3疗效判定标准 疗效判定标准根据患者的临床症状改善程度分为显效、有效、无效三个标准。患者的临床症状明显改善、眩晕无发作或发作频率显著降低，持续时间明显减少为显效；患者的临床症状有所改善，眩晕发作频率有所降低，发作持续时间有减少为有效；患者的临床症状无改善或加重，眩晕发作频率无变化或增加为无效。总有效率=显效率+有效率。 1.4统计学方法 本研究中所得的数据均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。 2结果 观察组患者显效10例，有效7例，无效2例，总有效率为89.5%；对照组显效5例，有效7例，无效7例，总有效率为63.2%；经对比观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。