中医针灸联合手法治疗50例椎动脉型颈椎病患者的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医针灸联合手法治疗50例椎动脉型颈椎病患者的疗效观察 （剑阁县中医院 四川 广元 628300） 　　【摘要】 目的：探讨中医针灸联合手法治疗50例椎动脉型颈椎病患者的疗效。方法：选取我院2014年1月～2015年1月患有椎动脉型颈椎病的50例患者，随机分为观察组25例和对照组25例，观察组采用中医针灸联合手法进行治疗，对照组则采用单一的中医针灸进行治疗，观察两组的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组显效18例，有效6例，总有效率为96%；对照组显效12例，有效6例，总有效率为72%，观察组总有效率显著优于对照组总有效率，存在显著差异（Plt;0.05),有统计学意义。结论:椎动脉型颈椎病患者采用中医针灸联合手法治疗后临床效果显著，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】 中医针灸；手法；椎动脉型颈椎病；临床疗效 　　【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0347-02 　　随着社会的发展和生活压力的增加，目前很多年轻人都会出现颈椎类疾病。椎动脉型颈椎病是常见的一种颈椎类疾病，其发病率呈上升趋势且发病人群逐渐年轻化。其主要临床症状有眩晕、头痛、恶心等，严重影响患者的生活质量。该病主要是由于机体长期保持一个动作造成血液循环不畅，造成的气血流通不畅导致的，主要发病因素有过度劳累、肾气亏损以及长期遭受风寒等[1]。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年1月～2015年1月患有椎动脉型颈椎病的50例患者，男性31例，女性19例，随机分为观察组25例和对照组25例，观察组男性16例，女性9例，年龄26～71岁，平均年龄为（45.26plusmn;0.47）岁，病程5个月～14年，平均病程（5.48plusmn;0.19）年；对照组男性15例，女性10例，年龄27～70岁，平均年龄为（46.12plusmn;0.14）岁，病程8个月～15年，平均病程（5.59plusmn;0.02）年。两组患者均有不同程度的眩晕、头痛以及恶心等症状，两组患者在年龄、性别、病程上均无显著差异（Pgt;0.05)，有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组采用中医针灸联合手法进行治疗。针灸主要选择的穴位以风池、风府、百会、足三里、三阴交、太溪、太冲为主，以天柱、大椎、印堂、太阳、合谷为辅，早期治疗每日针灸一次，每次30分钟，每次5个穴位左右。除了足三里、三阴交和太溪采用平补平泻穿刺法外，剩余穴位均给予不同刺激程度的治疗。针灸毫针直径要求0.30mm，长度要求40mm。手法主要采用滚法、揉法、捏法、拿法等对患者的颈椎、肩部、上肢、项部进行推拿，按照机体经络分布进行推拿，对于患者的严重部位采用理筋、点按、弹捏进行着重操作，颈部最好使用旋转法，头部则用牵引法。连续治疗两个疗程，每个疗程10天，每天治疗一次。对照组则采用中医针灸进行治疗。即对穴位进行针灸治疗，每天一次，连续两个疗程，每个疗程10天。 　　1.3 评价指标 　　显效：患者眩晕、头痛、恶心等临床症状完全消失，半年内无复发；有效：患者眩晕、头痛、恶心等临床症状部分改善，半年内复发1～2次；无效：患者临床症状无显著改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4 统计学方法 　　取统计学软件SPSS 19.0，采用chi;2检验对两组数据进行整理分析，若（Plt;0.05),存在显著差异，有统计学意义。 　　2.结果 　　经过治疗后，观察组显效18例，有效6例，无效1例，总有效率为96%，对照组显效12例，有效6例，无效7例，总有效率为72%，观察组总有效率显著优于对照组总有效率，存在显著差异（Plt;0.05),有统计学意义。 　　3.讨论 　　椎动脉型颈椎病的致病因素很多，主要包括年龄、工作、环境、体质、内分泌失调等内在因素和急慢性损伤、颈部风寒感染等外在因素。目前椎动脉型颈椎病的西医治疗方法主要是手术治疗，但是手术治疗给患者带来巨大的痛苦和手术风险，所以，对于椎动脉型颈椎病患者目前主要采用的是中医疗法，即中医针灸结合推拿手法的治疗手段。中医针灸结合手法治疗的优点有费用低、治疗方法易操作、效果显著、治疗后并发症少且对患者身体伤害较小易被接受。椎动脉型颈椎病主要是由于患者气血不足、肝肾阴亏、肝阳上亢等导致的。针对该病的治疗，中医针灸主要是益气通络活血。针灸主要是对穴位采用针刺治疗，刺激穴位，对患者穴位进行疏通，使血管扩张，血液循环畅通，脑流量增加，进而改善脑组织缺血缺氧的症状，减少血流障碍，缓解并消除患者的眩晕、头痛、恶心等临床表现。推拿手法是对患者的紧张部位采用一定的力度进行肌肉调节，使患者的颈部和头部神经得到放松，按