丹红注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 丹红注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察 新疆拜城县人民医院 新疆阿克苏地区 842300 摘要：目的：探讨丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取88例确诊为慢性心力衰竭的患者，将其随机分为对照组和治疗组各44例，治疗组患者在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗，对照组患者采用常规抗心衰治疗。两组疗程均为14天，观察比较两组的临床症状及心功能改善情况，并进行统计学分析。结果：治疗组临床症状及心功能改善情况优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹红注射液可改善慢性心力衰竭患者临床症状、提高疗效，值得临床推广应用。 关键词：丹红注射液；慢性心力衰竭；疗效 慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因，其发病率亦日益增高［1］。治疗目的以改善患者生活质量和延长寿命为主，防止临床综合征的进展。心衰的治疗必须采取长期的综合性治疗措施，包括对原发疾病的病因和诱因的治疗、调节神经体液因子的过度激活及改善心室功能等，达到提高运动耐量、改善生活质量、缓解症状及降低死亡率的目的［2］。近年来，慢性心力衰竭的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，关于慢性心力衰竭的有效治疗引起了更多的临床关注。我们在常规抗心衰治疗的基础上加用丹红注射液治疗慢性心力衰竭88例，取得了较好的疗效，现报道如下。 1 临床资料 共观察88例，均为科2015年2月—2016年4月住院患者，随机分为治疗组和对照组各44例。全部病例均符合2013年第8版《内科学》教材慢性心力衰竭诊断标准［3］。排除标准：合并活动性心肌炎、心包炎、急性心肌梗死、心源性休克、严重心律失常，肝肾功能不全，血液系统疾病，妊娠和哺乳期妇女，精神病和传染病患者。两组在性别、年龄、基础疾病等方面比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。 2 治疗方法 对照组：常规应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEI/AＲB）、beta;受体阻滞剂、洋地黄制剂及硝酸酯类等药物治疗，共14天。治疗组：在对照组的治疗基础上，加用丹红注射液30mL加入5%葡萄糖250mL缓慢静脉滴注，1次/d，共14天。 3 观察指标 两组治疗前后心功能分级、左室舒张末期内径及射血分数，血、尿常规及肝肾功、心肌酶等生化指标。 4 治疗结果 4.1 心功能分级（NYHA分级标准）疗效标准：显效：心力衰竭基本控制或心功能提高2级以上者；有效：心功能提高1级，但不足2级者；无效：心功能提高不足1级者；恶化：心功能恶化1级或1级以上。 4.2 统计学处理计量资料以均数plusmn;标准差表示，计数资料用卡方检验。 4.3 结果心功能等级疗效评定，结果见表1。［注：总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数］。治疗前后超声心动图指标［左室舒张末内径（LVEDD，单位：mm）及射血分数EF%］数值，结果见表2。两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能、心肌酶均无异常改变；两组患者治疗期间均未见明显不良反应。 5 讨论 慢性心力衰竭是因心脏排血功能减退，心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象，是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。常规治疗主要应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEI/AＲB）、beta;受体阻滞剂、洋地黄制剂及硝酸酯类等，临床效果肯定，但也存在不足之处。而本文应用丹红注射液治疗慢性心力衰竭，取得了较好疗效。 丹红注射液是植物药丹参、红花的提取物制剂，大量药理研究表明：丹参除了具有扩张血管，降低血管阻力，改善微循环功能外，还具有抗凝和促进纤溶作用，能够改善血黏度、消除自由基、可加强心肌收缩力而不增加心肌耗氧量［4］。红花提取物有效成分为红花黄色素，药效作用主要是抑制血小板聚集，减少了血小板的黏附，抗氧化等［5－8］。 通过丹红注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察，在常规治疗基础上加用丹红注射液，总有效率显著高于对照组，说明丹红注射液能够显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状。超声心动图指标随治疗后患者心衰症状的减轻而有所改善，提示丹红注射液能改善慢性心力衰竭患者心功能，延缓心室重构，提高运动耐量。且无明显不良反应，值得临床推广应用［9－11］。 参考文献： [1]王吉耀. 内科学［M］.北京：人民卫生出版社，2006：170. [2]陆再英，钟南山.内科学［M］.北京：人民卫生出版社，2008：196. [3]葛均波，徐永健.内科学[M].北京：人民卫生出版社，201