手术切口非结核分枝杆菌感染1例.pdfVIP

· · 中国感染控制杂志 年 月第 卷第 期 ５６８ ２０１４ ９ １３ ９ ＣｈｉｎＪ Ｉｎｆｅｃｔ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｖｏｌ １３ Ｎｏ ９ Ｓｅ ２０１４ 　 ｐ ： ／ DOI １０．３９６９ ．issn．１６７１－９６３８．２０１４．０９．０１５j ·病例报告· 手术切口非结核分枝杆菌感染 例１ A casere ortofsur icalsiteinfectionwith nontuberculousm cobacteria p g y 李欣影（ ），严彩丽（ ），钟慧婷（ ） ＬＩ Ｘｉｎ-ｉｎ ＹＡＮ Ｃａｉ-ｌｉ ＺＨＯＮＧ Ｈｕｉ-ｔｉｎ ｙ ｇ ｇ （惠州市第一人民医院，广东 惠州 ５１６００３） 　 （ ， ， ） Ｈｕｉｚｈｏｕ Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓ ｉｔａｌ Ｈｕｉｚｈｏｕ ５１６００３ Ｃｈｉｎａ ｐ ［关 键 词］ 非结核分枝杆菌；切口感染；手术部位感染；流行病学 　 　 　 ［中图分类号］ ＋ ＋ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） Ｒ６１９ ．３ Ｒ１８１．３ ２ Ｅ １６７１－９６３８ ２０１４ ０９－０５６８－０３ 　 　 　　 　 　　 　 非结核分枝杆菌（ｎｏｎｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓ ｍ ｃｏｂａｃｔｅ- 头孢曲松”、“利福平、乙胺丁醇、异烟肼”等药物抗 　　 ｙ ， ）是指结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分 感染治疗，疗效欠佳。切口仍肿胀，有脓性分泌物， ｒｉａ ＮＴM 枝杆菌以外的分枝杆菌。ＮＴM是自然界中广泛存 无臭味；肉芽组织增生明显，暗红色，质脆，触之易出 在的条件致病菌，存在于水、土壤和气溶胶中，可以 血（见图 ）。 ２ ［］１ 导致免疫力低下的患者发生感染 。 年 月， 管床医生向院感部报告并展开进一步的病因 ２０１３ ２ 本院心胸外科医生报告 例手术切口迁延不愈的病１ 调查。 例，医院感染管理部（院感部）接到报告后根据临床 症状及微生物实验室检验结果，确认为 ＮＴM（快速 生长型）感染病例。遂结合文献，对感染的原因开展 现场与流行病学调查，现报告如下。 １ 病历资料 　 病史 患者，男性， 岁，超市售货员，体型消 １．１ ３４ 　 　 瘦，平日易患“感冒”，未定期健康检查。否认 “结 核”等传染病及其接触史，否认家族有“慢性咳嗽、伤 图 第 次入院时切口外观（ ） １ ２ ２０１３－０１－２１