三维颈椎康复垫在颈椎病治疗中的临床研究-中国康复医学杂志.PDFVIP

2015年，第30卷，第12期 ·短篇论著· 三维颈椎康复垫在颈椎病治疗中的临床研究 1 1，3 1 1 2 1 1 孙献武 于香兰 邵海燕 孙大为 王俊涛 于金秀 张洪翠 颈椎病的发生发展是慢性、积累性的过程，其发病原因 1.3 排除标准 与长期不良的生活习惯密切相关。经研究发现，长期的姿势 ①不符合纳入标准；②合并其他器质性疾病；③曾接受 不良或枕高不当可使颈椎内部产生有害应力，造成颈部肌肉 颈椎手术治疗；④妊娠和哺乳期妇女；⑤骨质增生较为严重 失衡，改变生理曲度，从而引起颈椎椎间关节及椎间盘等退 或骨桥形成者，或颈椎间盘突出症及外伤所致的脊髓及神经 变。因此，在卧位和睡眠时保持颈椎的最佳生物力学状态， 损伤者，或颈椎畸形、骨折、融合、肿瘤等。 防止颈部肌肉的慢性劳损和颈椎失稳是治疗颈椎病的核心 1.4 方法 问题。自2014 年3 月我们根据中医症候，辩证运用“三维颈 1.4.1 治疗组：根据颈椎额状面上垂直、矢状面上“S”形生理 椎康复垫”在颈椎病的治疗中进行临床研究，并取得满意疗 [1] 弯曲 的解剖形态原则，符合颈椎生物力学角度标准，制定康 [2] 效。现分析如下。 复处方：①严格采用标准的中立侧位颈部Ｘ线摄片 （即基本 体位与常规体位相同，患者前屈不后仰，两眼平视正前方）， 1 资料与方法 获取颈椎前缘序列线的弧弦距，动态评估颈椎曲度。②患者 1.1 研究对象 卧位，根据获取的弧弦距使用“三维颈椎康复垫”（根据中医 2014 年3—7 月从收治的颈椎病患者中，选取符合标准 辩证分型选择中药药袋置入颈托区内），动态调整颈托区、侧 的112例，根据入院日期随机对照分为治疗组和对照组。治 睡区的支撑高度，使其仰卧时睡枕区的凹面处紧贴头枕部， 疗组57 例，其中男27 例，女30 例，年龄40.6± 11.9 岁；颈型18 颈肩托区的曲面弧度与颈曲向前的弧度相吻合并紧贴颈后 例，神经根型18例，椎动脉型9 例，混合型12例，记忆功能筛 背部；侧卧时侧睡区的凹凸托与颈肩部高度相迎合，并顺应 查中完全记忆所需次数最高5 次，最少2 次，平均（3.59± 1.72 ） 颞、颧、枕部的贴合需求，维持颈椎额状面上的平行和矢状面 次；对照组55 例，其中男30 例，女25 例，年龄38.7± 12.1岁；颈 上的“S”形生理弯曲，优化卧位及睡眠时的姿势，使颈椎“在 型19例，神经根型16例，椎动脉型10例，混合型10例，记忆 顺其自然”休息的同时，加强受损组织的自我修复和塑形能 功能筛查中完全记忆所需次数最高6 次，最少2 次，平均 力。见图1。三维颈椎康复垫由睡枕区、颈托区和两个侧睡 （3.62± 1.69）次。治疗组与对照组在性别、年龄、分型和记忆 区组成，外观为曲面凹凸形，各区均可调节高度，颈托区内置 功能方面比较在统计学无显著差异（P0.05 ），具有可比性。 恒温加热器、中药药袋和可调设备。结构参数主要包括长、 1.2 纳入标准 宽、仰卧高、侧卧高和睡枕区向后