冠心病心律失常的临床护理方法.docVIP

精品论文 参考文献 冠心病心律失常的临床护理方法 （西安交通大学医学院第一附属医院先心周围血管科 陕西 西安 710061） 　　【摘要】 目的：探讨冠心病心律失常的临床护理方法。方法：以2013年～2016年我院冠心病心律失常的患者为研究对象。随机分为：研究组（接受综合护理）和对照组（接受普通护理）。对比（1）两组心律失常恢复正常时间。（2）两组住院时间及住院费用。结果：（1）研究组和对照组住院时间及住院费用结果比较有差异（Plt;0.05）。（2）研究组和对照组住院时间及住院费用分别为（0.8plusmn;0.3万元、6.9plusmn;2.5天）、（1.1plusmn;0.4万元、8.5plusmn;3.2天），结果比较有差异（Plt;0.05）。结论：综合护理有利于冠心病心律失常调整不良情绪，对缩短住院时间和减少住院费用有积极的作用。 　　【关键词】 冠心病；心律失常；护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0297-02 　　冠心病为心血管科的常见疾病，急性发作时表现为心前区不适，胸闷、大汗，甚至有濒死感，极易诱发心律失常，加重心肌梗死及心力衰竭。如何保证冠心病心律失常患者生命安全，减少并发症的发生成为本次研究的重点[1]。有学者[2]指出综合护理可以控制病情发展，改善患者远期生活质量。因此本文以2013年～2016年我院冠心病心律失常的患者为研究对象，探讨综合护理的价值。 　　1.资料与方法 　　1.1 病例选择 　　以2013年～2016年我院冠心病心律失常的患者为研究对象，心律失常类型有房性期间收缩、室性期间收缩、预激综合征、方式传导阻滞、房颤等。随机分为：研究组（接受综合护理）和对照组（接受普通护理）。研究组和对照组平均年龄、性别分别为（60.5plusmn;8.4岁、男性34例，女性16例）、（61.9plusmn;9.1岁、男性35例、女性15例），两组性别，年龄，心律失常类型无差异。 　　1.2 常规护理 　　接受入院指导、健康宣教、输液护理等。 　　1.3 综合护理 　　1.3.1环境介绍 患者入院后由1名护士进行1对1的护理陪同工作，主要帮助患者减少恐惧心理，尽快熟悉医院陌生环境，在与患者沟通中要保证微笑服务，注意文明用语，体现出对患者的尊重。 　　1.3.2提高护理质量 （1）护理人员在执行各项操作前，认真观察操作流程图，以提高操作技术准确度。（2）制作输液牌、药物核对牌、药物发放牌、引流袋更换标识。（3）病床尾端帖有防止跌倒/坠床、拉上护栏、改变体位、禁止翻身、肢体制动等标示。（4）门廊走道张贴护士宣传牌，注明护士人员、名字、专业。（5）重新制定查对流程：医嘱开出后-过医嘱-打印-双人核对-执行本上签名-摆药-执行者核对并签名-治疗班再次核对-配药-另一人核对药物，空药瓶丢弃-输液时核对瓶签与患者信息-签名。 　　1.3.3心理护理 （1）大部分冠心病心律失常患者缺乏对疾病知识的掌握，如心律失常的诱因、发病症状、紧急治疗对策，因此在心律失常发生后多伴有情绪紧张，焦虑等不良情绪。（2）护士在护理中要将自己的专业知识通过通俗易懂的方式告诉患者，将病情有利的一面与患者述说，鼓励亲友探视病人，让患者体会到家庭的温暖。 　　1.3.4放松训练 （1）让患者舒服的躺在床上，手臂放置在躯干两侧，手掌朝下，闭眼，病房播放轻松的音乐。护士通过语言指导患者前臂保持紧张状态5秒钟，直至手发麻、酸痛时止，随后进行放松并保持松软状态，维持时间10秒钟。（2）将注意力集中到头部，咬紧牙关，使两边面颊感到很紧，然后再将牙关松开，咬牙的肌肉就会产生松弛感。 　　1.4 观察指标 　　对比（1）两组心律失常恢复正常时间。（2）两组住院时间及住院费用。 　　1.5 统计学 　　数据录入EXECEL中，经过核对无误后导入SPSS 19软件，计量资料t检验。以Plt;0.05有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组心律失常恢复正常时间 　　研究组和对照组心律失常恢复正常时间分别为2.6plusmn;0.9天、3.9plusmn;1.5天，结果比较有差异（Plt;0.05）。 　　2.2 两组住院时间及住院费用 　　研究组和对照组住院时间及住院费用分别为（0.8plusmn;0.3万元、6.9plusmn;2.5天）、（1.1plusmn;0.4万元、8.5plusmn;3.2天），结果比较有差异（Plt;0.05）,见表。 　　表 两组住院时间及住院费用 　　 　　3.讨论 　　我国冠心病患病率从 2011 年到2014 年增加了近4倍。心律失常是冠心病的常见并发症，不仅加重